ТЕЛЬ-АВИВ +972 375-275-10
Заказать звонок
Лого Assutahospital

Лечение рака груди (молочной железы) в Израиле по методикам 2018 года. Отделение онкологии- клиника Ассута.

Как проходит лечение РМЖ в больнице Ассута по методикам 2018 года.

Лечение рака груди в ИзраилеОпираясь на результаты проведенного обследования (стадия болезни, вид опухоли, ее локализация и размеры, наличие у больной сопутствующих заболеваний) консилиум наших врачей, как правило, это д-р Теппер и д-р Паппо подбирают оптимальный протокол лечения.

Если врачи приходят к выводу, что необходимо проведение мастэктомии (примерно в 10-15% случаев), то в консилиуме также принимает участие профессор Геллер, чтобы оценить целесообразность одномоментной реконструкции груди.

Современной тенденцией в израильской онкологической маммологии является максимальное стремление к сохранению органа, его эстетического внешнего вида. На ранних стадиях качественное послеоперационное лечение при органосохраняющих операциях (лампэктомии) приводит к результатам, равноценным тотальному удалению органа  (по результатам  самого крупного исследования проведенным Калифорнийским университетом среди 112,000 пациенток, было обнаружено, что выживаемость по истечении 9 лет наблюдения, была выше среди женщин прошедших частичное удалении в комплексе с лучевой терапией, чем среди женщин с тотальным удалением (мастэктомией) молочной железы.)  При невозможности сохранить железу, предлагаются различные варианты онкопластики груди.

Хирургическое лечение рака груди в Израиле: виды операций

Основными видами операций в лечении рака молочной железы в Израиле в 2018 году являются:

  • Лампэктомия с онкопластикой– осуществляется удаление самой опухоли и прилегающих к ней здоровых тканей (2-4 мм), с последующим наполнением пространства тканями железы. Проводится совместно с биопсией сторожевого лимфаузла. Необходимость в проведении лимфодиссекции (удаления подмышечных лимфоузлов) определяется в ходе операции, по средствам патологической проверки в операционной. Это позволяет избежать удаления не задетых лимфоузлов, что в свою очередь значительно сокращает время послеоперационной реабилитации и отсутствие основного вида осложнения - лимфостаза конечности. Операция требует высокого профессионализма хирурга, необходимо удалить опухоль одним фрагментом, с чистыми от опухоли границами,  чтобы избежать соприкосновения раковых клеток со здоровыми, и сшить оставшиеся ткани таким образом чтобы минимизировать внешние изменения. 
  • Модифицированная радикальная мастэктомия – подразумевает удаление тканей железы и подмышечных лимфоузлов. Назначается обычно пациенткам с инвазивными формами РМЖ в случае нескольких злокачественных очагов в железе.
  • Радикальная мастэктомия – наиболее инвазивный вид оперативного лечения рака груди. Рекомендуется радикальная мастэктомия при распространении опухоли на мышцы грудной клетки под грудью, либо при наличии нескольких опухолей в одной железе, а также положительного теста на BRCA & more.

Операцию выполняет Ицхак Паппо – ведущий специалист в области хирургического лечения рака молочной железы, заведующий институтом здоровья молочной железы больницы Ассута Ришон. . После удаления опухоли выполняется ее гистология и иммуногистохимия. Результаты ускоренного исследования готовы в течение 3-5 рабочих дней. В зависимости от ее результатов и вида проведенной операции (мастэктомии или лампэктомии) назначается лучевая терапия или химиотерапия, или Просигна тест, для оценки вероятности рецидива.

Средняя стоимость операции при лечении рака груди – 9-13 тысяч долларов.

Проведение реконструкции груди после радикального хирургического лечения груди в Израиле

В Израиле широко практикуется одномоментное оперативное вмешательство по устранению рака груди с реконструкцией молочной железы.

Реконструкцию груди в ходе  односторонней/ двухсторонней мастэктомии, проводит профессор Лиор Геллер – известнейший пластический хирург, с 2012 года глава отделения пластической хирургии в клинике Асаф арофе. В прошлом заведующий отделением пластической хирургии Техаского онкологического центра. Имеет более чем 25-летний стаж работы в сфере хирургии.


Реконструкция груди - профессор ГеллерМы спросили об особенностях проведения таких операций у ведущего израильского пластического хирурга Лиора Хеллера. Вот, что он нам рассказал о различных методах реконструкции груди.

В первую очередь, каждая женщина, которой предстоит удаление молочной железы должна проверить, подходит ли ей операция по реконструкции груди. Если ответ положительный, то необходимо выяснить, когда стоит сделать пластику: в момент хирургической операции или на более позднем этапе? Как это сочетается с химиотерапией или облучением? И, наконец, понадобятся ли дополнительные операции, чтобы получить желаемый результат и симметрично расположенные молочные железы?

реконструкция грудиЕсть три основных способа реконструкции груди после мастэктомии, целью каждого из которых является выбрать индивидуально подходящий каждой пациентке. При любом из этих способов врачам необходим лоскут, который может предоставить либо сама пациентка, либо что чаще всего происходит в Израиле, используется донорские биологические ремни -Алодерм. Кроме того, необходим имплантат или собственная ткань, чтобы соблюсти симметричность молочных желез.

1. Самый простой способ – использование имплантата, который вставляется хирургом в "карман", созданный при мастэктомии, сразу же после операции. Имплантат вводится под грудную мышцу. В тех случаях, когда кожи недостаточно, чтобы покрыть имплантат, вставляют специальный временный протез и вводят раствор, растягивающий кожу. Получив желаемый размер, протез удаляют, а вместо него помещают постоянный имплантат. Эта процедура требует дополнительной операции, хоть и кажется короткой и довольно простой. Устаревшая методика операции и на мой взгляд уже не применяется никем из наших хирургов.

2. Вторым способом является пересадка кожи и жировой ткани из брюшной стенки, что позволяет заполнить "карман", образовавшийся после мастэктомии. Эта сложный и долгий способ, требующая высокого профессионализма врачей. Данный способ операции, может быть рассмотрен в случае, когда женщина желает пройти абдоминопластику в комплексе с реконструкцией груди.

3. Третий способ - широко применяемый в западных странах в последние годы, с использованием биологических ремней -Алодерм, с помощью которых создается карман в который помещается имплант.

При выборе подходящего метода стоит руководствоваться стремлением к получению самых оптимальных результатов. Первый способ больше подходит для пациенток, прошедших операцию по удалению раковой опухоли молочной железы; второй метод предназначен для обладательниц жировых отложений в нижней части живота и грудью среднего или крупного размера; в то время, как третий способ подходит при любом из вариантов.

Реконструкция соска после лечения рака груди в Израиле

Не стоит забывать и о соске, реконструкция которого проводится при дополнительной операции спустя три месяца после основной процедуры.

Важно помнить, что все решения по выбору операций принимаются вместе с пациенткой в присутствии члена семьи или друга, которая получает возможность осмыслить информацию во время встречи с пластическим хирургом.

Период восстановления после каждой из вышеприведенных операций, составляет от четырех до шести недель, а иногда и меньше. Но даже если восстановление происходит быстро, женщина должна возвращаться к своему обычному укладу жизни постепенно, иначе результат может оказаться плачевным.

Стоит уточнить один из важных моментов в ожидании результатов такого рода операции. Женщина должна понимать, что ее целью является восстановление формы груди, что позволяет женщине ощущать себя женщиной. Не нужно скрывать, что на теле остаются те или иные шрамы и следы, но уже сами очертания женской груди заставляют ее обладательницу чувствовать себя прекрасной.

Что касается осложнений, то как и при любой операции, они возможны. Это может быть инфекция, кровотечение или проблемы, связанные с раной после операции. И хотя осложнения случаются крайне редко, одним из частых является асимметричность грудей – результат, который уменьшает воодушевление женщины, желающей получить оптимальную реконструкцию груди. На своем месте врачи стараются сделать все, чтобы свести все осложнения к минимуму и достигнуть максимальных результатов».

 

Применение химио- и радиотерапии в терапии рака груди в 2018 году

В Ассуте применяются только современные химиотерапевтические препараты, имеющие более низкий уровень токсичности. На I-II стадиях гормоноположительного рака МЖ, к химиотерапии прибегают только после проведения молекулярного анализа - Просигна (Prosigna), результаты которого, оценивают риск рецидива болезни и позволяют уберечь женщину от ненужной химиотерапии и ее побочных эффектов. В 2017 году были опубликованы данные, что 26% пациенток, у которых были поражены 1-3 лимфаузла, не понадобилась химиотерапия, а у пациенток у которых лимфоузлы не были задеты вовсе, результат показал 75% в отсутствии необходимости химиотерапевтического лечения. Благодаря этому, десятки тысяч женщин в последнее десятилетие избегают неэффективной в их случае химиотерапии, к которой до сих пор прибегают в некоторых странах в обязательном порядке на всех стадиях заболевания.

В случае назначения неоадъювантной (предоперационной) химиотерапии (такое лечение как правило назначается на IIВ стадиях, или ранее при ТНРМЖ), обязательным условием является предварительная маркировка опухоли специальными маячками под УЗИ навигацией, благодаря которым впоследствии хирург сможет выполнить частичное удаление МЖ, не прибегая к радикальной мастэктомии. Еще несколько лет назад такая техника не была доступна, и приходилось удалять большое количество здоровых тканей наугад, увеличивая объем операции, процесс реабилитации и ухудшая эстетический вид оперируемой груди. В 2018 году, в Ассуте, маркировка опухоли стала стандартом среди всех женщин, кандидаток на неоадъювантную терапию.

Использование новейших трехмерных ускорителей и современных симуляционных программ облучения дает возможность регулировать дозу радиоактивного излучения на определенных участках тела и таким образом избегать негативного влияния лучей на здоровые ткани и на близлежащие органы (легкие, сердце). Для этих целей, в Ассуте внедрены в практику радиотерапии специальные методики облучения PBB и DIBH.

Благодаря лучевой терапии существенно снижается вероятность возникновения рецидива болезни – на 70 %. Поскольку такое лечение характеризуется возникновением побочных эффектов, израильские ученые представили новую разработку для укрепления иммунной системы и восстановлению показателей крови.

Еще одним нововведением является узконаправленное интраоперационное облучение (IORT). Для пожилых женщин подобная лучевая терапия является наиболее оптимальной, проводится в момент операции и не требует прохождения дополнительной радиотерапии в последствии.

Ну и абсолютно неоспоримый тренд 2018 года в лечении всех видов онкологии - таргетная терапия (умные лекарства), которая основывается на использовании моноклональных антител. Данная методика позволяет уничтожать даже самые мелкие метастазы в организме, не затрагивая при этом здоровые клетки. Только за последние 2 года, FDA утвердило 6 новых "умных лекарств" для лечения рака груди.

Применение гормональной терапии

Эффективность гормонального воздействия зависит от чувствительности опухоли к рецепторам эстрогена и прогестерона. В большинстве случаев гормональная терапия - незаменимый метод лечения. Препараты для гормональной терапии Тамоксифен, Фемара и др. способны подавлять активность гормонов и предотвращать их проникновение в клетки, останавливая, таким образом развитие. Еще одним из способов понижения уровня гормонов в организме женщины является удаление яичников. При лечении рака молочной железы в Израиле этот метод перестал применяться 30-40 лет назад т.к. эффективность медикаментозного воздействия идентична с операцией.

Гормональная терапия также подразумевает применение антиэстрогенных лекарств, препаратов, подавляющих фермент ароматазы, прогестинов, андрогенов.

Мы подберем для Вас лучшего специалиста, а также поможем со всеми организационными вопросами. Для Вас будет составлена индивидуальная программа лечения на основе предоставленной медицинской документации, а также рассчитана предварительная стоимость всех услуг.

Для получения более детальной информации и составления индивидуальной терапевтической программы свяжитесь с нами одним из удобных для Вас способов: по вайберу, ватсапу в моб. версии сайта, по указанным на сайте номерам телефонов, по электронной почте, или отправив запрос через он-лайн форму, и наш консультант обязательно свяжется с Вами и предоставит всю интересующую информацию. Также вы всегда можете задать вопрос в чате на сайте и получить мгновенный ответ.

узнать стоимость лечения

Рак груди - одно из самых частых онкологических заболеваний среди женщин. Злокачественная опухоль молочной железы возникает в клетках железистой ткани. Злокачественный процесс начинается с мутации отдельных клеток, и развиваясь, захватывает новые клетки.

Лечение  рака груди в 2018 году, базируется на последних данных медицинских исследований этого заболевания. Ввиду высокой продолжительности жизни пациенток с РМЖ, эта патология в нашем государстве достаточно распространена. Это позволяет проводить расширенные исследования, внедрять новые протоколы терапии и своевременного скрининга, для ранней диагностики.

К примеру в 2018 году начал активно применяться метод диагностирования наследственного рака МЖ - BRCA & more.

Факторами риска, влияющими на вероятность развития рака молочной железы, являются:

  • Пожилой возраст – главный фактор риска возникновения любого рака;
  • Гормональная терапия, особенно в период менопаузы, по исследованиям, проведенным в 2002 году, существенно повышает риск возникновения РМЖ;
  • Удары, травмы молочных желез;
  • Наследственный рак молочной железы, наличие этого заболевания у ближайших родственниц. Ранее считалось, что генетическим фактором возникновения заболевания является только наличие мутации генов BRCA1 и BRCA2. В 2018 году, уже доказано, что мутации в 13 дополнительных генах, также приводят к повышенному риску заболевания.
  • Воздействие ионизирующей радиации, в том числе в ходе лучевой терапии других видов рака;
  • Высокий индекс массы тела, курение, употребление алкоголя;
  • Раннее начало месячных (до 12 лет) и поздний климакс (после 55 лет);
  • Сахарный диабет;
  • Сменный характер работы, особенно, работа в ночные смены.

Симптомы рака груди

На ранних стадиях злокачественная опухоль груди может никак себя не проявлять. Но нередко ранние признаки злокачественной опухоли все же имеются.

Уплотнения в груди, которые могут быть и доброкачественными, но всегда нужно помнить, что отличить доброкачественную опухоль от злокачественной на ощупь невозможно, это можно сделать только в ходе обследования. Поэтому при обнаружении уплотнения, необходимо обратиться к маммологу.

К достаточно ранним симптомам относят втяжение кожи, так называемый эффект апельсиновой корки на коже груди, ее покраснение, огрубение, любые изменения, а также нарушение симметрии, деформация желез.

В 70% случаев опухоль обнаруживается самой женщиной, поэтому нужно быть внимательной к себе, своему телу и ощущениям.

Виды рака молочной железы

Есть несколько видов рака молочной железы:

  • Гормонозависимый рак груди – достаточно благополучный вид рака, так как он характеризуется умеренным течением, реже дает метастазы, поддается лечению и имеет хороший прогноз. Возникает гормонозависимый рак под воздействием колебаний уровня эстрогена и прогестерона в организме женщины, гормоны являются пищей злокачественных опухолей груди. Большинство случаев РМЖ являются гормонозависимым раком, поэтому шанс на излечение имеют очень многие женщины с этим заболеванием. Но не каждая опухоль бывает гормонозависимой. Для того, чтобы это определить, нужно сделать специальный тест на определение рецепторов к эстрогену и прогестерону.
  • Негативный рак, трижды негативный рак – наиболее агрессивная форма РМЖ. В последние годы, при использовании современных протоколов лечения, значительно увеличился процент излечения.
  • HER-2 положительный статус. Возможен при гормонозависимом и гормононезависмом раке груди. В случаях когда первичный результат - HER2 ++, необходимо выполнить дополнительный анализ FISH, который отображает окончательный результат. Положительным результатом HER2 считается +++.
  • Люминальный рак – молекулярный вид РМЖ. Тип А люминального рака характеризуется менее агрессивным течением по сравнению с трижды негативным раком груди, меньшей вероятностью рецидива и смерти пациента. Тип В нередко обнаруживается у женщин молодого возраста, отличается более агрессивным течением и быстрым метастазированием в лимфоузлы.

Стадии рака груди

Деление на стадии достаточно условно, одна и та же стадия у двух пациенток может иметь разное течение, степень тяжести и прогноз.
Классификация стадий базируется на оценке размеров опухоли (Т 0-4), вовлеченности лимфоузлов (N 0-4) и наличия, распространенности метастазов (M 0-4).

  • 0 стадия ( in situ) - DCIS карцинома. Опухоль локализуется в молочных каналах и не распространилась на другие ткани железы.
  • 1 стадия (IA-IB) – размеры опухоли – до 2 см, не вовлечены лимфоузлы, отдаленные метастазы не выявлены.
  • 2 стадия (IIA-IIB) – Т 2-5 см, поражены ближайшие лимфоузлы, есть единичные отдаленные метастазы.
  • 3 стадия (IIIA-IIIC) – опухоль более 5 см, вовлечены более отдаленные подмышечные и подключичные лимфоузлы.
  • 4 стадия предполагает обширное метастазирование, размер первоисточника не имеет значения, может выходить выходит за границы груди, генерализованное вовлечение отдаленных лимфоузлов, которые пальпируются, как отдельные опухоли, метастазирование в кости, печень, легкие, спинной и головной мозг, лимфосистему по всем организму .

Записаться на лечение

Программа диагностики и лечения рака груди в клинике Ассута

I вариант обследования. При неустановленном или спорном диагнозе, только при подозрении на онкологию пациентка при лечении в Израиле проходит обследование по следующей программе:

1 день.

  • Консультация хирурга-маммолога.
  • Лабораторные анализы крови, включая тесты на онкомаркеры.
  • Ревизия гистопатологии.  Исследование опухоли на рецепторы (HER2, ER, KI-67, PR) для того чтобы определить чувствительность опухолевых тканей к химиотерапевтическим, гормональным  и иммунологическим препаратам. Лечение РМЖ в Израиле не обходится без учета этих маркеров.
  • Маммография.
  • В дополнение к маммографии может также проводиться ультразвуковое исследование органа и подмышечных впадин.
  • Если результаты УЗИ вызывают опасения, то одновременно выполняется TRUCUT биопсия под УЗИ навигацией. Делается это для того, чтобы не «промахнуться», как нередко бывает с нашими пациентками, приезжающими из-за рубежа.

2 день.

Результаты биопсии готовы через день. При наличии качественных материалов предыдущей биопсии они могут быть приняты к рассмотрению. и выполняется ревизия биопсии. 

3 день.

  • Если опухоль оказывается злокачественной, выполняется позитронно-эмиссионная томография совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ-КТ). Данное исследование позволяет удостовериться в отсутствии отдаленных метастазов в организме;
  • Магнитно-резонансная томография выполняется при подозрениях на наличие нескольких очагов в груди, или в тех случаях, когда больная приезжает после биопсии выполненной на родине и в молочных железах есть множественные гематомы мешающие определению размера опухоли. Результаты МРТ груди влияют на решение хирурга о типе операции.

Диагностика заболеваний груди в больнице Ассута занимает 3 дня.

Напомним, такой вариант диагностики предполагается при лечении рака груди в Израиле при неустановленном  или спорном диагнозе.

II вариант обследования. При установленном диагнозе, или после безуспешного лечения на родине, при прогрессировании заболевания назначается следующая программа диагностики:

1 день.

  • Анализы крови, включая тесты на онкомаркеры.
  • ПЭТ-КТ
  • Ревизия материалов биопсии, проверка привезенных блоков и стекол.

3 день.

  • Консультация онколога-терапевта после получения результатов ревизии биопсии, анализов крови и ПЭТ-КТ.
  • Маммография и УЗИ при необходимости.

В зависимости от результатов диагностики через один-два дня назначается операция или другой вид лечения.  

Необходимо запомнить, что по рекомендациям международной ассоциации онкологов 2018 года, необходимо проведение трепанобиопсии, ввиду изменения тактики лечения, в зависимости от результатов гистологии. Во многих случаях предоперационная терапия, увеличивает шансы на излечение. К примеру диагноз трижды негативного рака Мж, предполагает проведение неоаъювантной химиотерапии, отличающейся от стандартных протоколов. Кроме того, подобный диагноз требует дополнительного исследования, на мутации в генах.

Так называемая диагностическая лампэктомия, (проводимая некоторыми хирургами в странах постсоветского пространства) для установления диагноза, абсолютно бесполезна, а некоторых случаях вредна, и лишает возможности последующего сохранения органа. Трепанобиопсия проведенная профессиональным врачом, предоставляет полную информацию, для последующего назначения лечения. Иногда преждевременная операция снижает шансы последующего выздоровления!  Будьте бдительны и не спешите совершать необратимые поступки. Если вы сомневаетесь в правильности действий в врача, вы всегда можете прислать нам результаты своих анализов на рассмотрение. Мы рассмотрим их совершенно бесплатно и сообщим вам необходимый план обследования.

Средняя стоимость обследования составляет 3000-3500 долларов.

узнать стоимость диагностики

Ниже мы представляем список лекарств используемых в лечении рака молочной железы в Израиле. В этот список также входят 6 новых препаратов разрешенных в 2016-2018 годах.

  • 5-FU (Fluorouracil Injection)
  • Abraxane (Paclitaxel Albumin-stabilized Nanoparticle Formulation)
  • Fareston (Toremifene)
  • Ado-Trastuzumab Emtansine
  • Afinitor (Everolimus)
  • Anastrozole
  • Aredia (Pamidronate Disodium)
  • Arimidex (Anastrozole)
  • Aromasin (Exemestane)
  • Cyclophosphamide
  • Docetaxel
  • Doxorubicin Hydrochloride
  • Ellence (Epirubicin Hydrochloride)
  • Eribulin Mesylate
  • Everolimus
  • Exemestane
  • Faslodex (Fulvestrant)
  • Femara (Letrozole)
  • Fluorouracil Injection
  • Fulvestrant
  • Gemzar (Gemcitabine Hydrochloride)
  • Goserelin Acetate
  • Halaven (Eribulin Mesylate)
  • Herceptin (Trastuzumab)
  • Ibrance (Palbociclib)
  • Ixabepilone
  • Ixempra (Ixabepilone)
  • Kadcyla (Ado-Trastuzumab Emtansine)
  • Kisqali (Ribociclib)
  • Lapatinib Ditosylate
  • Lynparza (Olaparib)
  • Megestrol Acetate
  • Methotrexate
  • Neratinib Maleate
  • Nerlynx (Neratinib Maleate)
  • Paclitaxel
  • Paclitaxel Albumin-stabilized Nanoparticle Formulation
  • Palbociclib
  • Pamidronate Disodium
  • Perjeta (Pertuzumab)
  • Ribociclib
  • Tamoxifen Citrate
  • Taxotere (Docetaxel)
  • Thiotepa
  • Toremifene
  • Trastuzumab
  • Trexall (Methotrexate)
  • Tykerb (Lapatinib Ditosylate)
  • Verzenio (Abemaciclib)
  • Vinblastine Sulfate
  • Xeloda (Capecitabine)
  • Zoladex (Goserelin Acetate)

Цены

Стоимость лечения рака груди в Израиле зависит в первую очередь от стадии заболевания. При начальной стадии диагностика, операция лампэктомии обойдется в 9-11 тысяч долларов. Лечение продвинутых стадий обходится в значительные суммы, в течении более длительного периода. Мы предложим вам различные способы лечения, позволяющие сэкономить, не потратить ваши ресурсы впустую. 

Наименование процедуры Стоимость, Шек. Стоимость, USD
Консультация онколога от 2 100 от 600
Консультация хирурга-маммолога 1 400 400
Маммография и УЗИ молочных желез 735 210
Анализы крови, в т.ч. на онкомаркеры 5 250 1 500
ПЭТ-КТ от 5 250 от 1 500
МРТ одного отдела 4 550 1 300
Трепанобиопсия МЖ 3 273 935
Биопсия подмышечного лимфаузла 3 273 935
Лампэктомия 29 750 8 500
Мастэктомия 43 750 12 500
Изотопная разметка сторожевых лимфатических узлов 2 695 770
Мастэктомия с одномоментной реконструкцией груди 77 000 22 000

Узнайте стоимость лечения рака молочной железы в Израиле, заполнив форму обратной связи.

Рассчитать стоимость лечения

Лечением наших пациентов занимаются ведущие врачи Ассуты:

  • Доктор Элла Теппер - является старшим врачом отделения онкологии .
  • Доктор Ирина Жевелюк заведует отделением амбулаторного онкологического лечения.
  • Доктор Юлия Гринберг – один из лучших специалистов в сфере радиотерапии и клинической онкологии. 
  • Доктор Элла Эврон – старший онколог отделения в клинике Ассаф Арофэ, ведет частную практику.
  • Доктор Рафаэль Фэфер - онколог-радиотерапевт. Заведующий отделением онкологии больницы Ассута Тель-Авив.
  • Доктор Ицхак Паппо – онкохирург, специализирующийся на операциях при раке гуди, заведующий институтом МЖ больницы Ассута Ришон.
  • Профессор Моше Паппа - извстный онкохирург, специализирующийся на хирургии рака молочной железы.
  • Профессор Лиор Геллер – пластический хирург, проводит операции по реконструкции груди после мастэктомии и лампэктомии.

Доктор Элла ТепперДоктор Ирина ЖевелюкДоктор Юлия ГринбергДоктор Элла ЭвронДоктор Ицхак ПаппоПрофессор Моше ПаппаПрофессор Лиор Геллер

задать вопрос доктору

Отзывы - Наталья, 37 лет, г. Самара

Записаться на лечение

Выживаемость при раке молочной железы по стадиям в Израиле

Ежегодно во всем мире диагностируют около 1,5 миллиона новых случаев РМЖ, это одно из самых распространенных онкологических заболеваний. 400 тысяч случаев ежегодно заканчивается летальным исходом. Среди стран членов организации ОЭСР (OECD) Израиль занимает одну из лидирующих позиций, входя в первую тройку и достигая 89% излечения РМЖ.  К примеру, Россия замыкает этот список с результатом в 54%. Другие страны постсоветского пространства не входят в состав ОЭСР.
Смертность от рака груди уступает лишь показателям смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и несчастных случаев. 

Выживаемость при злокачественных опухолях груди зависит от многих факторов, в первую очередь, от стадии заболевания и агрессивности опухоли.

  • В Израиле при обнаружении опухоли на 0-1 стадии выживают практически все женщины. Статистический показатель составляет 100%.
  • Выживаемость женщин при обнаружении болезни на 1 стадии (размер опухоли 2 см) составляет 95%.
  • На 2 стадии пятилетняя выживаемость составляет 82%.
  • На 3 стадии, при  размерах опухоли свыше 5 см выживаемость снижается до 70%.
  • На 4 стадии выживают около 25% больных.

Записаться на лечение

Какой метод самый информативный при диагностике рака груди?

На сегодняшний день, наиболее информативным методом при скрининге на рака груди считается МРТ МЖ, его чувствительность составляет 90%. УЗИ молочной железы рекомендуется женщинам молодого возраста (до 40 лет). Женщинам среднего и пожилого возраста, при подозрении на рак груди в Израиле проводится маммография, в случае неоднозначности результатов, рекомендуют УЗИ железы и МРТ. В последствии, только гистологический анализ материалов  трепанобиопсии, позволяет установить окончательный диагноз.

Могу ли я не проходить в Израиле биопсию?

Если материалы предыдущей биопсии, сделанной у вас на родине, свежие, выполнены с соблюдением необходимой технологии, то вы можете привезти с собой блоки и стекла. Они будут подвергнуты ревизии, и, если удовлетворят требования лечащего врача, могут быть приняты к рассмотрению.
Ревизия биопсии стоит дешевле новой биопсии, поэтому вам удастся сэкономить средства.

Есть ли шанс сохранить молочную железы при раке груди?

Израильские хирурги-маммологи очень ответственно подходят к радикальности операций при раке груди. Доказано, что на ранних стадиях органосохраняющие операции не менее эффективны, чем радикальные, а даже более. Поэтому на 1-3 стадиях предпочтение отдают не тотальной мастэктомии, а щадящей лампэктомии, которая позволяет сохранить эстетический эффект без снижения качества лечения и  снизить психологический стресс пациенток. 

Мне рекомендуют удаление образования с целью постановки диагноза, правильно ли это?

Абсолютно неверная методика лечения, с которой мы боремся уже не один десяток лет, беспричинно травмирует женщину ненужным наркозом и операцией, и не позволяет в последствии провести органосохраняющую операцию. Самое обидное, это когда предлагают подобную операцию, а по итогам гистологии, оказывается что образование доброкачественное ,  и получается, что женщина прошла бесполезную операцию!

Результаты трепанобиопсии предоставляют максимальную информацию, необходимую для дальнейшего назначения лечения. Стоить особо отметить, что в некоторых случаях преждевременная операция снижает шанс последующего излечения рака молочной железы!

Могут ли израильские врачи ответить мне на вопрос о вероятности рецидива рака груди? Я только что прошла лечение на родине, но хочу понять, насколько оно было эффективным.

Для прогнозирования вероятности рецидива в западной медицине уже десятилетие используются различные тесты, позволяющие оценить риски повторного РМЖ и прогноз дальнейшего течения заболевания. Геномные тесты, тест OncotypeDX Breast Cancer Assay, тест MammaPrint , Prоsigna сегодня широко применяются в Израиле и помогают оценить вероятность развития заболевания, степень агрессивности опухоли, объем необходимого лечения. Мы можем выполнить такой тест дистанционно, для этого нам нужно получить от вас материалы биопсии. Более подробно об этих тестах рассказано в отдельных статьях на нашем сайте.

В какой клинике лучше лечиться - Ихилов, Ассута, Асаф Арофе или Шиба?

Все названные в вопросе клиники отличаются высоким уровнем оснащенности, наличием высокопрофессиональных врачей, хорошей исследовательской базой. Выбор между ними зависит от таких нюансов, которые не считаются критическими. Клиника Ассута, все же, как частная клиника, имеет несколько преимуществ. Во-первых, в ней любой пациент, в том числе иностранный, может выбрать врача, это будет не рядовой врач, а специалист самого высокого уровня. Во-вторых больница, специализируется на хирургии, и самые современные операционные - проводят тут, здесь может оперировать практически любой врач страны в рамках частной практики. В-третьих, клиника имеет самое прогрессивное визуализационное оборудование. Например, аппарат ПЭТ-МРТ есть только в Ассута.

задать вопрос доктору

О заболевании
Цены
Статистика
Диагностика
Врачи Израиля
Часто задаваемые вопросы
Варианты лечения
Лекарства
Отзывы пациентов
Информация для пациентов
 
Показать всё
 
https://www.assutahospital.ru/images/stories/mammolog.jpg
2018-11-17 07:23:00
Logo
Рейтинг: 5
Голосов: (5)
arrow
close_icon
загрузка
Закон о правах больных
up icon