Лечение рака легкого в Израиле. Методики Персонализированной Онкологии

На сегодняшний день, в борьбе с раком легких, онкология развитых стран, имеет гораздо более расширенный арсенал, чем развивающиеся страны. Основной составной арсенала являются расширенный спектр "умных лекарств", позволяющих эффективно лечить даже те стадии, которые еще 10 лет назад считались неизлечимыми.

Именно по этой причине, рак легкого продолжает оставаться самой летальной онкологической патологией, поскольку большинство стран, не в состоянии вкладывать в лечение пациента средства ,позволяющие справиться с ним.

На 2024 год, лечение рака легких в Израиле, признано более эффективным, чем в большинстве развитых стран мира, исключение составляет только Япония, где процент излечения от этого недуга выше чем в нашей стране.

Израильские специалисты используют комплексный подход к терапии, что дает возможность уничтожать клетки опухоли всеми доступными способами. Немаловажно и то, что перед началом лечения проводится обширная диагностика для того, чтобы спрогнозировать эффективность терапии в каждом конкретном случае.

Какие шансы на выживание есть в Израиле?

Согласно статистическим данным, общая выживаемость пациентов с раком легких (все типы) в Израиле составляет около 24%, в Ю.Корее -18.5%, в Германии и Швейцарии - 16%, в России - 15%, в Турции -10%. Тем не менее, при диагностировании некоторых типов опухоли на ранних стадиях выживаемость пациентов в Израиле достигает 70-90%.

Человеку, который столкнулся с таким серьезным заболеванием, очень сложно принять правильное и обоснованное решение, поскольку этот вопрос требует тщательного анализа и пересмотра разных вариантов терапии. Системы здравоохранения стран постсоветского пространства, не в состоянии предложить эффективные протоколы терапии по множеству причин, и не все из них связаны с дефицитом финансирования здравоохранения.

Часто, иностранные пациенты, обращаются к нам в клинику, после того, как прошли лечение дома, или в других странах(активно раскрученных в интернете), когда человеческий ресурс уже исчерпан, и нашим врачам ничего не остается, кроме как развести руками. Ознакомившись с историей болезни пациентов, и посетовав на то, что мы могли бы увеличить шансы на положительный исход, если бы к нам обратились перед началом лечения, когда организм больного еще не был истощен малоэффективным лечением.

Мы, являясь официальными представителями клиники Ассута, сотрудничаем с ведущими специалистами страны, которые хорошо известны далеко за пределами Израиля.В частности, мы сотрудничаем с доктором Ю.Гринберг – одной из ведущих онкологов-терапевтов страны, специалистом,  занимающимся лечением онкологических заболеваний грудной клетки, а в частности – рака легких. Доктор Гринберг входит в ежегодный список  "Лучшие Врачи Израиля" по версии журнала "Форбс".

Мы организуем консультацию у ведущего специалиста, при этом, Вам не нужно будет ожидать недели и месяцы, все будет сделано максимально оперативно и эффективно.

получить консультацию

Диагностика рака легких в «Ассуте»

Лечение рака легкого в Израиле в обязательном порядке начинается с нескольких дней детальных обследований, в ходе которых выясняются особенности опухоли, а также всего организма пациента в целом.

• Прежде всего, больной проходит консультации онколога-терапевта, онколога-радиотерапевта, торакального хирурга и пульмонолога, которые составят рекомендации по последующим диагностическим процедурам. Как правило, данный процесс проводится заочно, еще до приезда пациента в Израиль, чтобы максимально оптимизировать время нахождения в Израиле.
• По прилету, пациент направляется сдать лабораторные анализы – крови и мочи, для оценки общего состояния организма. При некоторых опухолях легких, существуют анализы которые могут указывать на наличие патологии, но не существует специфического маркера именно на рак легких, хотя в некоторых странах Восточной Европы говорят обратное.
• Затем(обычно в тот же день) последует визуализационная диагностика - ПЭТ-КТ для оценки распространенности процесса. МСКТ может рекомендоваться для планирования типа операции, если опухоль резецируема на данном этапе.
• Кроме того, обязательной является и инструментальная диагностика и гистология. На этом этапе могут проводиться такие процедуры как бронхоскопия с биопсия пораженного органа и торакоцентез – взятие образца легочной жидкости для лабораторного гистологического исследования. Все эти процедуры выполняются под седацией(легким общим наркозом), для того чтобы не причинять боль пациенту.
• Молекулярно- генетическое секвенирование мультиплексной панели, на 2024 год является обязательным на всех стадиях рака легкого. Стандартная панель на немелкоклеточный рак легкого включает в себя следующие мутации: EGFR, ALK, ROS1, RET, MET, TRAK, HER-2. Важность мультиплексной панели состоит в том, что с ее помощью можно определить не только мутацию, а и делецию экзона ил вставку в него, что позволяет онкологам спрогнозировать ответ на то или иное лечение. Также мультиплексные панели включают в себя исследование на чувствительность к иммунотерапевтическим препаратам.
• Мультиплексная панель используемая в Израиле, позволяет просканировать более 500 генов на ДНК и 55 на РНК, а также включает наиболее расширенную панель на иммуно- онкологические биомаркеры TBM и MSI, включая регионы HLA, POLE1 и POLD1. Полученные результаты, предоставляют онкологам максимальную информацию о количестве эффективных препаратов, в арсенале каждого пациента и позволяют разработать персонализированный протокол лечения. Такой подход, во многом влияет на столь высокие результаты в лечении рака легкого, достигаемые в Израиле, относительно остальных стран.
• После получения результатов всех пройденных анализов, проводятся осмотры релевантных специалистов и назначается лечение. Данный подход позволяет сократить расходы на ненужные консультации специалистов. Так, к примеру, если пациент не является кандидатом на хирургическое лечение, то нет смысла в проведении консультации торакального хирурга, или в случаях когда лучевая терапия или радиохиругия не рассматривается, то консультация онколога-радиотерапевта также не имеет смысла. Комплексное ведение онкологического пациента на всех стадиях, кроме IA, является функцией онколога-терапевта, и он всегда является участником консилиума о выборе тактики лечения пациента с диагнозом рака легкого.
• Как дополнительные методики диагностирования при лечении рака легких, может проводиться спирометрия – проверка дыхательной функции, а также оценка скорости и объема вдоха-выдоха. Обычно данные исследования проводятся для оценки целесообразности удаления части легкого или всего органа. Как показывает наша практика, иногда пациенту на родине удаляют орган, но это не приводит к излечению, но в то же время существенно снижает качество жизни и приводит к использованию кислородного концентратора или баллона.
• Менее частыми проверками являются ультразвуковые исследования, а также радиоизотопная диагностика всего тела.
• МРТ может проводиться при подозрении метастатического процесса в ЦНС, включая головной и спинной мозг. МРТ головного мозга является частью обязательного диагностического плана, при мелкоклеточном раке легкого.

Стоимость диагностики рака легких достаточно высока, во многом из-за необходимости выполнения молекулярно-генетических тестов. Стоимость расширенной панели на 2024 год, составляет 4550 дол.

• Ревизия гистологии обойдется вам в 450-650 долларов. 
• Биопсия под КТ или Бронхоскопией 1950 долларов.
• ПЭТ-КТ - 1390 долларов.
• МСКТ - 440 долларов.
• Ведение пациента онкологом- терапевтом 750 дол.
• Консультация онколога-радиотерапевта 750 дол.
• Консультация торакального -хирурга 400 дол.
• Консультация пульмонолога 550 дол.

Видео о лечении рака легких в Ассуте: получите ответы на наиболее важные вопросы

Методы лечения рака легких в Израиле

Выбор протокола лечения в первую очередь зависит от стадии заболевания, типа рака легкого и общего состояния пациента. На сегодняшний день при лечении опухоли применяются четыре основных метода - это хирургическая операция, системная терапия( таргетная, иммунотерапия, химиотерапия), химолучевая терапия и стереотаксическая радиохирургия. В зависимости от типа и локализации злокачественного новообразования, стадии болезни, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма, тот или иной метод может быть использован в качестве самостоятельного или в комплексе с другими методами.

На начальных стадиях болезни, включая I-II,  иногда и IIIA стадию,  оперативное вмешательство является часть комплексного лечения, но в то же время, его нельзя назвать основным. Хирургическое лечение в монорежиме применяется только при IA стадии, при всех остальных стадиях оно является частью комплексного лечения, при чем далеко не всегда выполняется как первый этап лечения, а наоборот, является завершающим аккордом. Таргетная терапия и иммунотерапия являются частью лечения на любой стадии лечения немелкоклеточного рака легкого в Израиле

Хирургическое вмешательство

Цель хирургического вмешательства – полностью удалить опухоль и по возможности близлежащие лимфатические узлы для предотвращения дальнейшего распространения болезни. Существует несколько типов оперативного вмешательства, в зависимости от степени поражения легких.

Так, при хирургическом вмешательстве в клинике Ассута, часто используются органосохраняющие методики –  VAL, VATS – проводятся при помощи видео-навигации и микрохирургических инструментов, через 2-3 маленьких разреза, что позволяет существенно снизить вероятность развития послеоперационных осложнений, а также сократить период восстановления пациента, после операции. VATS назначается в основном, на 0-1 стадиях заболевания, при 2-3 стадиях, применяются другие варианты хирургического вмешательства.

Лобэктомия – резекция части органа, представляет собой хирургическую операцию, в ходе которой удаляется пораженная доля органа и близлежащие ткани.

Клиновидная резекция опухоли применяется при лечении рака легких на первых стадиях, когда размеры злокачественного новообразования минимальны. Также может быть проведена сегментэктомия, которая предполагает удаление опухоли и небольшого количества здоровых тканей. Назначаются такие операции, как правило, тем пациентам, у которых диагностирована опухоль небольшого размера, с низким уровнем агрессивности.

Пневмонэктомия проводится при существенном поражении органа, когда опухоль находится в непосредственной близости от грудной клетки. Такое оперативное вмешательство значительно снижает функции легких и требует специалиста высокого уровня. В последние годы, данный тип операции в Израиле проводится реже, т.к. не показывает бОльшей эффективности, в сравнении с другими методиками, и в то же время является наиболее травматичным видом лечения. 

Существуют также и альтернативные хирургические методы лечения рака легкого в Израиле. Применяются они в том случае, если традиционные способы невозможны.

Радиочастотная абляция предполагает использование иглы, которая вводится в опухоль, после чего с помощью заряда электрического тока проводится разрушение злокачественного новообразования.

Лучевая терапия

Лучевая терапия на сегодняшний день является одним из основных методов лечения рака в Израиле. Инновационные технологии дают возможность создавать новые, эффективные протоколы использования радиотерапии. Так, в клиниках Израиля используется как внешняя, так и внутренняя радиотерапия, в зависимости от локализации и типа злокачественного новообразования.

Облучение проводится в качестве комплексного метода. В некоторых случаях может быть использован метод IMRT, либо же стереотаксическая лучевая терапия. Используются эти методы, как правило, в тех случаях, когда проведение традиционного хирургического вмешательства не представляется возможным.

При лечении онкологии легких в Израиле сегодня хорошие результаты демонстрирует высокодозное фокусированное облучение с использованием аппарат Новартис, с МРТ моделированием. Благодаря стереометрическому контролю, который учитывает любое движение тела пациента, точность воздействия на опухоль составляет до 0,5 мм.

Также в Израиле на сегодняшний день применяется технология адаптивного респираторного стробирования (RGB), которая учитывает даже дыхание пациента для обеспечения точного воздействия на опухоль. 

Для прохождения лучевой терапии Ассута - один из лучших вариантов не только в Израиле, но и во всем мире, клиника обладает самыми современными возможностями для радиотерапевтического лечения всех видов рака. 

Если речь идет о мелкоклеточном раке легкого, то профилактически пациент проходит курс лучевой терапии головного мозга, с целью уменьшить риски возникновения метастаз.

Химиотерапия

Химиотерапия предполагает использование цитостатических препаратов, которые способствуют разрушению опухоли. Назначаться она может как перед операцией для уменьшения размера злокачественного новообразования, так и после операции для предотвращения рецидива болезни. Кроме этого, химиотерапия может использоваться и в качестве паллиативного метода лечения опухоли легких для уменьшения симптоматики болезни и продления жизни больного.

На 2024 год химиотерапии отводится меньше места, чем еще несколько лет назад при НМРЛ, но при мелкоклеточном раке легкого, она все еще является основным видом системной терапии.

Персонализированные методики системной терапии

Наиболее перспективное направление онкотерапии – это иммунотерапия и таргетная терапия. И Если еще несколько лет назад эти методики использовались только при продвинутых стадиях рака легкого, позволяя контролировать рак на протяжении длительного периода, то на 2024 годы препараты этих групп используют и в предоперационном и постоперационном лечении и на более ранних стадиях, значительно увеличиваю процент излечившихся больных.

Количество препаратов персонализированной онкологии при раке легкого, превышает любой другой вид онкологии твердых опухолей и на 2024 год достигает 30-ти препаратов, а еще десяток лет назад их было не более 6-7!

На 2024 год, в терапии рака легкого не существует уникального метода, который был бы универсален для всех видов рака, но комбинации нескольких методик, основанных на принципах персонализированной онкологии, показывают положительные результаты даже на поздних стадиях ,позволяя значительно продлить жизнь пациенту на годы, и при этом минимизировать ущерб качества жизни, что является одним из основных приоритетов в израильской онкологии.

Ведь если врачам удалось как минимум контролировать болезнь, то пациент не должен при этом страдать, а по возможности, вести обычный образ жизни, занимаясь своими повседневными делами, а не быть прикованным к кровати. 

Стоимость лечения рака легких в Израиле может доходить до 50 тысяч долларов, в зависимости от стадии. На лечение онкологии в Израиле цены достаточно высоки, но они все же ниже, чем в других странах.
рассчитать стоимость лечения

Информация о раке легких для пациентов

Существует два основных типа данного вида онкологии – мелкоклеточный рак и немелкоклеточный рак легкого(НМРЛ). Очень важно верно поставить диагноз и определить тип онкологии, поскольку программа терапии для каждого типа подбирается индивидуально. В свою очередь, немелкоклеточный рак легкого делится на 3 основные группы: аденокарцинома, плоскоклеточный рак, крупноклеточный. Также в НМРЛ входят более редкие типы рака легкого такие как: аденосквамозная карцинома, саркоматоидная карцинома, карциноидная опухоль, неклассифицированная карцинома.

Статистика

Рак легкого составляет около 13% всех случаев заболевания раком, то есть это достаточно распространенная патология. Ежегодно диагностируется около 1,1 миллиона новых случаев этого заболевания, и около 1 миллиона смертей от него. Опаснее РЛ может быть только рак поджелудочной железы или меланома на последней стадии.

История изучения рака легкого начинается лишь с 1900 года, до этого времени об этом заболевании мало что знали, так как курили в то время очень мало. В последние 20 лет уровень заболеваемости РЛ среди мужчин начал снижаться, но в то же время расти среди женщин.

Средний возраст обнаружения РЛ в Израиле составляет 73 года, но в подавляющем большинстве случаев болезнь диагностируется на поздних стадиях. 90% больных курили или продолжают курить, но в последнее время увеличивается количество заболевших, которые никогда не курили. Возможно, это связано с пассивным курением.

Лечение рака легких в Израиле: отзыв - Алина, Екатеринбург

"Полгода назад у отца был выявлен рак легких. Уже была 3 стадия, и наши врачи сказали, что делать что-либо уже поздно. Но мы решили, что раз здесь нас не могут вылечить, то это не значит, что нам не помогут за рубежом. Рассматривали много вариантов, и Германию, и Австрию, но решили ехать в Израиль. Все-таки медицина там несколько дешевле, да и опыт знакомых был очень положительный.

Перезвонила, все подробно объяснила, сориентировала по ценам, посоветовала врача и клинику. Терапию отец проходил в Ассуте. Клиника очень хорошая, и врачи в ней настоящие профессионалы. Отец прошел курс химии с лучевой, затем была сделана операция. В целом отец чувствует себя уже хорошо. Мы очень благодарны врачам и работникам, помогшим нам с организацией лечения, в особенности Алику и Владе."
Получить бесплатную консультацию

Получите бесплатную консультацию у нашего специалиста, о возможности лечения в Израиле по телефону +972 375-275-10 или запросите индивидуальный расчет стоимости лечения используя форму быстрого запроса на сайте.

Отзыв о лечении рака легких в Израиле

2024-04-09 16:43:30 2024-04-09 16:43:30 ИсрамедикТурмед

5 1 Рейтинг: 4.8

5 4 3 2 1

Голосов: (6) https://www.assutahospital.ru/oncologia/rak-legkogo.html