Темодал(Temodal) - Темозоломид(Temozolomide)
Темозоломид - противоопухолевый препарат рекомендованный к использованию в лечении опухолей головного мозга: анапластической астроцитомы и Глиобластомы.
В прошлом препарат продавался под торговой маркой Темодал(Temodal). На сегодняшний день существует несколько одобренных дженериков.
В Израиле препарат продается в форме четырех дозировок: 5 мг, 20 мг, 100 мг, 250 мг. Каждая упаковка содержит 5 капсул.
Цена Темодала в Израиле
В таблице указана стоимость Темозоломида в Израиле в соответствие с прейскурантом Минздрава страны от 2024 года:
| TEMODAL 100MG 5CAP | 5 | 330$ |
| TEMODAL 20MG 5CAP | 5 | 75$ |
| TEMODAL 250MG 5CAP | 5 | 600$ |
| TEMODAL 5MG 5CAP | 5 | 25$ |
Для дополнительных вопросов, можно связатся с нами в Ватсап или Телеграм
✈ Авиадоставка препаратов в большинство стран мира, от 10 дней.
* Приобретая лекарства в Израиле, можно быть уверенным в их высоком качестве и подлинности, а также в том что они произведены на фарма-концернах США, Западной Европы, Израиля или Японии и предназначены для продажи в странах с высоким достатком.
Применение
На сегодняшний день, препарат имеет 3 прямых назначения и несколько орфанных. По прямому назначению Темодал рекомендуется при мультиформной Глиобластоме, Анапластической Астроцитоме, а также рефрактерной Анапластической Астроцитоме.
В лечении мультиформной глиобластомы препарат применяется на начальном этапе при химолучевой терапии, а в последствии в монорежиме в качестве поддерживающей терапии.
При Анапластической Астроцитоме Темодал назначают в качестве адъювантной терапии.
Темозоломид был одобрен на основании результатов четырех клинических исследований.
В первом исследовании сравнивалась эффективность химолучевой терапии с Темодалом и лучевой терапии среди 573 пациентов, с впервые диагностированной глиобластомой.
В других исследованиях участвовали пациенты на фоне рецидива либо прогрессирования на фоне другого лечения злокачественной глиомы(ГБМ, АА).
В двух исследованиях, принимали участие пациенты с ГБМ, в третьем с анапластической астроцитомой.
Основным показателем эффективности лечения являлась продолжительность ответа на получаемое лечение, а также общая продолжительность жизни пациента.
Не по прямому назначению, препарат используют в лечении: рефрактерной саркомы Юинга, Лимфоме ЦНС, метастатической меланоме, Нейроэндокринных опухолях, некторым формам микоза.
Дозировка
Дозировка препарата отличается от типа заболевания и режима приема. Рассчитывается по формуле площади поверхности тела человека(Метод Дюбуа).
✔ Дозировка при диагнозе Глиобластомы, в ходе химолучевой терапии высчитывается из расчета 75мг/м2 в течение 42-49 дней подряд. Через 4 недели после окончания химолучевой терапии, начинается прием препарата в монорежиме. Первый курс назначается из расчета 150 мг/м2 в 1-5 дни. Продолжительность одного курса - 28 дней. В ходе 2-6 курсов, можно увеличить дозу до 200 мг/м2, если не требуется более длительного восстановительного периода. Если дозировка препарата во втором курсе оставалась идентичной с первым, то ее не меняют и последующие 3-6 курсы.
Выше описан один из графиков приема Темодала, лечащий врач может порекомендовать и другую схему лечения. Если вы хотите получить назначение израильского нейро- онколога, в этой статье описан процесс удаленного консультирования.
✔ Адъювантная терапия при Анапластической Астроцитоме начинается через 4 недели после завершения лучевой терапии. Первый курс высчитывается из расчета 150 мг/м2, 1-5 день. Продолжительность одного курса составляет 28 дней. Последующие 2-12 курсы высчитывают из расчета 200 мг/м2. Если доза во втором курсе не увеличивалась, то и последующие 3-6 курс, дозы не меняются.
✔ При рефрактерной астроцитоме, после рецидива на фоне лечения прокабазином и нитрозомочевиной, начальные дозировки рассчитываются в такой же пропорции как и при адъювантной терапии, а лечение продолжается до прогрессирования заболевания, либо до неприемлемой токсичности.
Побочные Эффекты
К наиболее частым побочным эффектам на фоне терапии Темодалом относят:
▶ Алопеция
▶ Тошнота и Рвота
▶ Запоры
▶ Потеря аппетита
▶ Головные боли
▶ Судороги
▶ Повышенная утомляемость
▶ Снижение показателей ОК анализа крови
Темодал не следует применять людям с аллергией к темозоломиду, любому из других ингредиентов или дакарбазину. Также Темодал противопоказано применять пациентам с тяжелой миелосупрессией.
Полный перечень побочных эффектов, указан во вкладыше к препарату.
