Одобренные лекарства и уколы для похудения на 2024 год

По статистике ВОЗ за 2022 год, 44% населения земного шара старше 18-ти лет, страдали от излишнего веса, а у каждого 8-го жителя планеты диагностировано ожирение(ИМТ 30+).

Научно доказано, что люди страдающие ожирением, подвержены большему риску заболеваний и меньшей продолжительности жизни.

На протяжении многих десятилетий, большинство из нас постоянно сталкивается с рекламой новых "эффективных" лекарств, добавок, браслетов, сережек и тд.  В этой статье мы не будем освещать подобные чудодейственные способы, а опишем только разрешенные препараты, которые были одобрены в большинстве развитых стран для контроля за весом и лечением ожирения, либо те, которые показали свою эффективность в снижении веса, но при этом назначаются при других заболеваниях.

Препараты помогающие бороться с ожирением, имеют 2 режима введения: первые из них это пероральные препараты, вторые это подкожные уколы для похудения. Если сравнивать между ними по степени эффективности в похудение, то самый эффективный переоральный препарат, в 2 раза менее эффективен самой эффективной инъекции для похудения.

Вкратце рассмотрим препараты, разрешенные в Израиле для борьбы с ожирением, и в заключении подытожим их в таблице по показателям эффективности, стоимости, побочных эффектах.

Итак, начнем с обзора таблеток для похудения, потому что несмотря на свою меньшую эффективность, такая форма похудения, не приводит к таким  страхам как - иглофобия, как в случае лечения уколами для похудения.

Что же такое таблетки для похудения?

 Здесь мы рассматриваем только разрешенные регулируемыми органами Израиля, США, ЕС лекарства, которые рекомендуются в качестве препаратов для профилактики ожирения по прямому и косвенному назначению.

Помните, все разрешенные уколы и таблетки, рекомендуемые для снижения веса, не действуют как по волшебству. С момента начала их приема, люди также должны адаптироваться к новому образу жизни, корректируя свои привычки в питании и физической активности, при этом поддерживая контакт с лечащим врачом, который должен следить за динамикой снижения веса и возможного появления побочных эффектов, корректируя дозировки назначенных препаратов, для достижения максимального результата. 

Правила в нашей стране говорят о том, что врач может назначить пациенту лечение препаратом, не получившим прямого одобрения для определенного заболевания/состояния от минздрава страны, на основании результатов клинических исследований, либо одобрений регулирующими органами в США и ЕС. Для этого он заполняет специальную форму, называемую 29 С(гимель) и отправляет на рассмотрение в Минздрав.

Подобная практика, позволяет в кратчайшие сроки предоставить пациенту необходимое(по мнению лечащего врача) лечение в течение 1-2 дней. Данная практика особо эффективна при тяжелых заболеваниях, требующих экстренного лечения, но также она применяется и  для терапии ожирения и фармакологического снижения веса. Большинство таблеток для похудения и профилактики ожирения выписываемых в Израиле, требуют получения такого разрешения. Далее, рядом с каждым препаратом, требующим данного разрешения, мы будем указывать надпись - 29 С(гимель).

Таблетки для похудения – назначаются врачом в необходимой дозе и частоте приема, в зависимости от таких факторов, как наличие хронических заболеваний и взаимодействия с другими препаратами.

Какие же таблетки для похудения существуют на израильском рынке?

Ребелсас - Rybelsus (29 С(гимель)) –  препарат, действие которого направлено против механизмов насыщения и голода в головном мозге, блокируя активность гормона ГПП-1. По прямому назначению, препарат рекомендован пациентам с диабетом 2-ой группы. Ребелсас содержит активное вещество семаглутид содержащийся также в уколах Оземпик и Вегови. В ходе сравнения Оземпика и Ребелсас, при максимальной дозе в 1мг(укол) и 14 мг(таблетки), после 30 и 26 недель терапии, было отмечено снижение веса в 4.5 кг у пациентов в группе Оземпик и 3.7 кг у пациентов в группе Ребелсас.

Более подробно о препарате, а также заказать Ребелсас можно перейдя на эту страницу

Контрав - Contrave (29 С(гимель)) - препарат содержащий два активных вещества, первое из которых - бупропион, повышает активность нейромедиатора дофамина, что приводит к снижению аппетита и увеличенному расходу энергии, а второе - налтрексон, стимулирует повышенную активность нейронов, которые сокращают тягу к сладкому. Таким образом препарат работает в двух плоскостях, подавляя аппетит и увеличивая расход энергии. Клинические исследования показали, что среднее снижение веса, среди пациентов, принимавших препарат на протяжении 13 месяцев в максимальной дозе, составило 8.1%.

Ксимия - Qsymia (29 С(гимель)) – препарат содержит 2 активных вещества, каждое из которых основано на отдельном механизме действия: фентермин действует как амфетамин в симпатической нервной системе, стимулирует выброс норадреналина и повышает активность гормона сытости лептина. Топирамат — второе активное вещество, которое изначально использовалось как противосудорожное средство, но позже было замечено, что оно подавляет аппетит и усиливает чувство сытости. В различных исследованиях отмечалась потеря веса в 5-10%. Если в течение 12 недель не достигается 5% потеря веса, то следует прекратить прием препарата.

Ломайра - Lomaira (29 С(гимель)) - препарат содержащий активное вещество фентермин, имитирующий действие амфетамина, как стимулятора нервной системы ,что приводит к высвобождению нейромедиатора норадреналина, который, в свою очередь, повышает уровень гормона лептина, гормона, который повышает ощущение сытости и подавление аппетита. Исследования показали, что использование препарата сроком от 14 до 30 недель, помогло  в среднем снизить 5% первоначального веса.

Ксеникал  Xenical – препарат на основе активного вещества орлистат, относится к группе препаратов под названием «ингибиторы липаз». Липазы — это ферменты, ответственные за расщепление жиров из переваренной пищи в желудке, тем самым снижая всасывание жиров примерно на 30%, которые выводятся с калом из организма. Ожидаемая потеря веса составляет до 5%. 

Разин - Razin - препарат на основе активного вещества фентермин, представляет собой производное амфетамина, оказывающее влияние на симпатическую нервную систему, вызывая выброс норадреналина в гипоталамусе головного мозга, одновременно повышая концентрацию гормона лептина в крови, что способствует подавлению аппетита и усилению чувства сытости. Исследования показывают среднюю потерю веса в 5%, на протяжении 12 недель.

Более подробно о Фентермине, а также заказать препарат можно перейдя на эту страницу

Уколы для похудения

На сегодняшний день, разрешены 3 укола для похудения, а наиболее популярный препарат используемый для этих целей - Оземпик разрешен для лечения диабета второй группы. В Израиле, врач может его назначить с целью профилактики ожирения только с заполнением формы 29 С(гимель).

Саксенда -Saxenda - это первый одобренный укол для похудения, получивший его в 2014 году. Укол на основе активного вещества - лираглутид. В 2020 году препарат также получил одобрение для использования среди подростков от 12 лет. Лираглутид воздействует на гормоны кишечника, посылая сигналы в головной мозг о чувству сытости и уменьшения ощущения голода. Это единственный укол для похудения, требующий ежедневного введения. Средняя потеря веса составляет 5-10% от первоначального значения.

Более подробно о препарате, а также заказать Саксенда можно на этой странице.

Оземпик - Ozempic - препарат на основе активного вещества семаглутида, получивший одобрение в 2017 году для терапии диабета 2-ой группы. Требует разового еженедельного введения. Исследования показали, что при 1 мг дозе препарата достигалось среднее снижение веса в 4.5 кг.  Второе исследование показало большее снижение веса в 5.5 кг при дозировке в 1 мг и 6.3 кг при дозировке в 2 мг. Следует помнить что Оземпик не одобрен в качестве препарата для похудения, для этих целей существует другой препарат на основе семаглутида - Вегови. 

Более подробно о препарате, а также заказать Оземпик можно на этой странице.

Вегови - Wegovy - препарат на основе активного вещества семаглутид, получивший одобрение в качестве препарата для похудения в 2021 году, несмотря на это, в 2024 году, в большинстве стран до сих пор наблюдается его нехватка. Результаты исследований показали, что через год использования препарата, пациенты потеряли в среднем 15.9 кг 15% от своего первоначального веса, а у подростков от 12 лет отмечалась потеря веса в 16.1%. Максимальна доза Вегови составляет 2.4 мг, требует еженедельного введения.

Более подробно о Вегови, а также заказать препарат можно на этой странице.

Зепбаунд - Zepbound - препарат на основе активного вещества тирзепатид, одобренный в качестве препарат для похудения в ноябре 2023 года. Ранее, в мае 2023 другой препарат компании Lilly на основе того же активного вещества, под торговой маркой Мунджаро (Mounjaro) был одобрен в качестве препарата для лечения диабета 2-ой группы. Результаты исследования показали что средняя потеря веса после 9-ти месяцев составила 20.9%, пациенты которые продолжили использовать препарат в течение еще одного года, сбросили дополнительные 5% от первоначального веса. Препарат требует еженедельного введения.

Мы не внесли уколы Оземпик в эту таблицу т.к. они не предназначены по прямому назначению для профилактики ожирения.

Все описанные в этой статье препараты получили одобрение для использования среди пациентов с ИМТ 30+, либо с ИМТ 27+ и наличием хронической патологии такой как: сердечно-сосудистые заболевания, диабет 2го типа, Гиперхолестеринемия(повышенный уровень холестерина).

Нас часто спрашивают: что лучше использовать таблетку или укол для похудения?
На этот вопрос, не существует однозначного ответа, потому что каждый человек может по разному отреагировать на один и тот же препарат, у кого то могут проявиться острые побочные эффекты, которые потребуют отмены препарата, а у другого лечение может проходить без их проявления.

С другой стороны следует учитывать, что на данный момент в Израиле существует только два разрешенных для похудения укола: Саксенда и Вегови, а остальные варианты основаны на таблетках для похудения.

Несмотря на то, что многие пациенты ограничиваются только приемом лекарств для похудения, правильным же подходом является изменение в рационе питания и добавление физической активности в повседневную жизнь. Такой комплексный подход значительно повышает результаты похудения.

Среди наших пациентов есть немало людей сумевших достичь 20-25% снижения веса, используя все эти три составные.

2024-04-18 16:14:50 2024-04-18 16:14:50 ИсрамедикТурмед

5 1 Рейтинг: 4.8

5 4 3 2 1

Голосов: (4) https://www.assutahospital.ru/lekarstva-v-izraile/weight-loss-medications.html