ТЕЛЬ-АВИВ +972 375-275-10
Заказать звонок
Лого Assutahospital

Парастернальная медиастинотомия в клинике Ассута

легкие Парастернальная медиастинотомия – диагностическое оперативное вмешательство, которое выполняется для биопсии расположенных в средостении лимфатических узлов и для оценки состояния анатомических структур средостения.

Показанием к парастернальной медиастинотомии является выяснение обширности лимфогенного метастазирования рака легкого. Благодаря биопсии можно выявить метастазирование в превенозную, правую паратрахеальную и трахеобронхиальную, преаортокаротидную, бифуркационную группы лимфатических узлов.

По данным диагностической биопсии и гистологического исследования избирается лечебная тактика. Установление контралатерального распространения опухоли исключает выполнение расширенной пульмонэктомии (пневмонэктомия).

Методика выполнения диагностической парастернальной медиастинотомии.

Операция выполняется под общей анестезией. Пациент лежит на спине. Параллельно грудине слева и справа, отступая от нее на 1-1,5 см, производятся вертикальные разрезы, от нижнего края первого ребра до верхнего края третьего ребра. Пучки большой грудной мышцы разделяются и рассекаются, обнажая хрящ второго ребра. Далее выполняется подхрящевая резекция второго ребра на протяжении 2-4 см. По необходимости выполняется хрящевая резекция третьего ребра для расширения операционного доступа.

получить бесплатную консультацию

Выделяются, перевязываются и пересекаются внутренние вена и артерия с ветвями. Далее рассекается внутренний листок надхрящницы. Для осмотра, пальпации и биопсии становятся доступны переходная складка перикарда, анатомические структуры переднего средостения. При правостороннем доступе доступна осмотру верхняя полая вена. Область «аортального окна», расположенные здесь лимфатические узлы становятся доступны осмотру при левостороннем доступе. Доступ для биопсии лимфатических узлов правой паратрахеальной и трахеобронхиальной групп возможен при отведении верхней полой вены. Выполнить биопсию группы бифуркационных лимфатических узлов можно, следуя вдоль трахеи до правого главного бронха.

После удаления лимфатического узла может возникать кровотечение, его устраняют при помощи электрокоагуляции. При пневмотораксе (скопление воздуха в плевральной полости) и нарушении целостности медиастинальной плевры плевральную полость дренируют. Рану наглухо зашивают.

Продолжительность операции 60-90 минут.

После парастернальной медиастинотомии пациенту выполняют контрольное рентгенологическое исследование. Госпитальный период -1-2 суток.

Данную операцию в госпитале Ассута выполняют 4 торакальных хирурга, некоторые из них, являются заведующими отделениями торакальной хирургии крупнейших государственных больниц Израиля.

http://www.assutahospital.ru/images/stories/1496bd6b8f560aafd31416e906b0132d.jpg
2011-05-21 15:34:48
100
100
1
1
http://assaf.ru/torakalnaia-hirurgia/mediastinotomia.html
close_icon
logo
Интересует лечение в Израиле? Получите план диагностики и лечения в частной клинике Ассута Введите ваши контактные данные. Медицинский консультант больницы свяжется с вами Бесплатно и без обязательств
ЗАКАЗ ЛЕКАРСТВ icon close
Отправить
БЕСПЛАТНЫЙ ЗВОНОК icon close
Отправить
Задать вопрос доктору icon close

Задайте интересующий вас вопрос - мы переадресуем его профильному специалисту и вы получите профессиональный ответ в течение нескольких часов.

доктор
Отправить
Прикрепить
    Расчет стоимости icon close

    Чтобы получить предварительную стоимость лечения, пришлите основные медицинские документы - последнюю выписку из истории болезни и результаты исследований.

    стоимсоть лечения
    Отправить
    Прикрепить
      ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ icon close

      * Ваши данные никогда не будут переданы третьим лицам

      Отправить
      Прикрепить
        Лого Assutahospital

        +972 375-275-10

        Спасибо за Ваш запрос!

        На этапе организации лечения мы предоставим Вам четкий план диагностики, лечения и всего пребывания в Израиле с указанием стоимости каждого этапа.

        Мы обеспечим Вам лечение у профильных специалистов высочайшего уровня.

        Мы сэкономим Ваши время, деньги, душевные силы, наша помощь позволит Вам полностью сконцентрироваться на лечении и выздоровлении.

        Подготовьте все интересующие Вас вопросы, которые Вы сможете задать при общении с нашим специалистом.

        close_icon
        Дорогие Друзья!

        Теперь связаться с нами стало ещё проще и быстрее.

        Телефоны: +972 544-33-97-11

        Закон о правах больных