ТЕЛЬ-АВИВ +972 375-275-10
Заказать звонок
Лого Assutahospital

Лечение саркомы Капоши в Израиле

Саркома Капоши (ангиосакома Капоши, множественный геморрагический саркоматоз) – злокачественная опухоль, которая носит многоочаговый характер. Точная диагностика саркомы Капоши только внешним проявлениям невозможна, однако заболевание можно заподозрить по характерным признакам.

Как проявляется данная опухоль?

Саркома КапошиНа начальных этапах новообразование имеет вид плоских фиолетовых или красных пятен, которые течением времени приобретают выпуклость. Цвет пятен при надавливании не изменяется. Характерна гладкость пораженных участков и отек прилегающих к ним тканей.

При локализации опухолей на туловище они могут иметь удлиненную по ходу кожных борозд форму.

Новообразования, чаще всего, локализуются на коже лица и ног, однако могут располагаться и на других частях тела, слизистых оболочках рта, а также во внутренних органах – в ЖКТ, дыхательных путях и лимфатической системе.

Данный вид саркомы относится к достаточно редким видам онкологии.

Зачастую заболевшие являются носителями вируса герпеса HHV8в. Другое его название – саркома-ассоциированный герпесвирус Капоши KSHV.

Однако это довольно распространенная инфекция, и большинство ее носителей не заболевают саркомой Капоши. Болезнь, чаще всего наступает, если пациент страдает от какой-либо формы иммунного дерегулирования – СПИДом, последствиями иммуносупрессорной терапии (например, после пересадки органов). Таким образом, в ослабленном организме появляются благоприятные условия для развития данного вида рака.

Также к нему существует генетическая предрасположенность отдельных национальных групп.

Заразна ли саркома Капоши?

Онкологические заболевания не заразны, и данный вид – не исключение.

Заразны вирусы KSHV и ВИЧ, которые его сопровождают.

Заниматься лечением этой болезни необходимо в комплексе, подключая к процессу не только онкологов, но также генетиков и инфекционистов.

Чем раньше будет поставлен диагноз, определен тип заболевания, и назначено правильное лечение, тем быстрее пациент достигнет стойкой ремиссии. Это значит длительную продолжительность жизни и ее высокое качество.

Лечение саркомы Капоши в Израиле выполняется наиболее прогрессивными методиками, используемыми в мировой практике.  

А значит, выбирая профессионализм врачей и новейшее медицинское оборудование медицинского центра Ассута в Израиле, вы делаете вложение в собственную жизнь.

Проявление саркомы Капоши на различных органах

Если не затронуты внутренние системы и слизистые оболочки, заболевание протекает безболезненно. При агрессивном течении происходит генерализация процесса. Переход болезни на внутренние системы организма сопровождается массой неприятных симптомов, несущих угрозу человеческой жизни.

Саркома Капоши на лице является выраженным косметическим дефектом, но не вызывает болезненных симптомов. Локализации пятен возле глаз проявляется выраженными отеками.

Расположение саркомы Капоши на ногах также обычно безболезненно, но, если очаги располагаются в паху, они могут вызывать неприятные ощущения. Также возможны отеки ног.

Проявление саркомы Капоши в полости рта доставляет человеку значительный дискомфорт, особенно при приеме пищи. Это ведет к нарушениям пищеварения из-за недостаточного ее пережевывания.

Саркома Капоши легкого и горла проявляется серьезными симптомами – кашлем, затрудненным дыханием, кровохарканьем.

Локализация заболевания в области ЖКТ ведет к нарушениям пищеварения. Проявляется тошнотой, рвотой, расстройством стула, болями в животе, непроходимостью кишечника.

Определенные виды данной опухоли характерны поражениями лимфатической системы, что ведет к лимфостазу.

На поздних стадиях саркома Капоши метастазирует в кости, вызывая у пациента двигательные затруднения.

Типы саркомы Капоши

Данное онкологическое заболевание имеет несколько видов:

  1. Классический. До открытия СПИДа его наблюдали у пожилых людей, у мужчин в 10 раз чаще, чем у женщин. Причем у мужчин еврейского и средиземноморского происхождения. Этот вид саркомы характерен вялым течением и сугубо кожными проявлениями, локализующимися на ногах.

  2. Африканский или эндемический. Характерен для жителей Центральной Африки. Может поражать людей всех возрастов и даже детей. Может быть, как вялотекущим, так и агрессивным, с поражением лимфоузлов.

  3. Связанный с иммунносупрессорной терапией. Одинаково часто встречается среди мужчин и женщин. После прекращения иммуносупрессии болезнь обычно регрессирует.

  4. Ассоциированный со СПИДом. Обычно имеет агрессивное течение. За несколько месяцев генерализируется, поражая внутренние органы. Саркома Капоши при СПИДе, чаще всего, встречается у мужчин гомосексуальной ориентации.

Согласно этим типам можно вывести группы риска, а также сделать прогноз возможного течения заболевания.

Лечение саркомы Капоши в Израиле – сеть клиник Ассута

При возникновении онкологических процессов нельзя терять драгоценные минуты. Важно скорее обратиться к докторам и сразу выбирать лучших специалистов – от этого будет зависеть успех лечения.

Обратившись за помощью в клинику Ассуты, вы гарантированно попадете на прием к опытным мировым специалистам (в следствии географической и национальной взаимосвязи данного заболевания с нашим регионом), несущим полную ответственность за ваше благополучие и заинтересованным в вашем выздоровлении.

Эффективное лечение саркомы Капоши в Ассуте обеспечивается точной диагностикой и использованием богатого опыта специалистов различных медицинских направлений:

  • онкологии
  • хирургии
  • дерматологии
  • генетики
  • радиологии

Комплексный подход и лучшая медицинская аппаратура в руках опытных врачей Израиля обеспечит вам долгую ремиссию и высокое качество жизни.

Какие виды саркомы Капоши лечат в Ассуте?

У нас лечат все типы данного заболевания: классический, иммуносупрессивный, эндемический, СПИД-ассоциированный.

Каждый по-своему проявляется и протекает остро, подостро, либо хронически.

При классической саркоме Капоши прогноз зависит от формы болезни. При остром и подостром течении летальный исход наступает через несколько месяцев (лет) по причине общего отравления и истощения организма больного.

Хроническая СК – медленно развивается, длительно протекает без ярко выраженных проявлений. Внутренние органы поражаются лишь на самых поздних сроках болезни (через 10-20 лет). Погибает больной вследствие различных осложнений.

Иммуносупрессивный тип сопровождается единичными высыпаниями на коже, но без своевременного выявления болезни и проведения эффективной терапии быстро распространяется на слизистую, лимфоузлы и внутренние органы, что может привести к смерти больного.

Эндемический тип протекает по-разному, может медленно развиваться, а может принять молниеносную форму, при которой очень быстро поражаются лимфоузлы, кости, внутренние органы. При эндемической саркоме Капоши прогноз выживаемости два-три года.

СПИД-ассоциированный тип характерен всевозможными поражениями по всему телу. Данная опухоль – следствие иммунного дефицита. Без адекватных мер, болезнь быстро прогрессирует, поражаются внутренние органы. Но человек погибает не из-за онкологии – его убивает СПИД.

Кожные поражения сами по себе не представляют угрозы для жизни человека, опасны кровоизлияния и кровотечения в внутренних пищеварительных органах, легких, печени, которые могут стать причиной смерти человека.

Диагностика саркомы Капоши в Ассуте

В медцентре Ассута врачи выявляют онкологический недуг в самом начале развития. Для этого проводятся всесторонние лабораторные исследования, используются различные диагностические методы, позволяющие определить тип, размеры опухоли, стадию заболевания, выявить органы, уже пораженные недугом.

Первоначальный план обследования, как правило, включает следующие процедуры:

  • анализы крови, включая анализы на ВИЧ и HHV8;

  • биопсия и гистологическое заключение, или ревизия гистологии, в случае если пациент выполнил биопсию в другой больнице;

  • ПЭТ-КТ;

  • консультация инфекциониста;

  • консультация онко-терапевта.

Наименование процедуры Стоимость, Шек. Стоимость, USD
Расширенные анализы крови от 700 от 200
Биопсия с гистологией от 2 975 от 850
ПЭТ-КТ от 5 250 от 1 500
Консультация инфекциониста от 1 400 от 400
Консультация онколога-терапевта 2 100 600

В дополнение к вышеописанному плану, в некоторых случаях могут быть добавлены нижеописанные исследования:

  • Бронхоскопия проводится при подозрении поражения легких, может выполняться в комплексе с биопсией.

  • Рентген. Почти не используется в Израиле. Может применяться при подозрении поражения легких. Не информативное исследование.

  • Ректоскопия, колоноскопия. Проводится для диагностики поражения кишечника. Выполняется под общим наркозом в комплексе с биопсией.

  • ФГДС. Диагностика распространения заболевания на желудок. Также выполняется вместе с биопсией ткани органа.

  • ПЭТ-МРТ. Выполняется для оценки распространения заболевания во внутренних органах всего тела. Может заменять ПЭТ-КТ, проводится реже ввиду своей дороговизны.

  • КТ всего тела. Скрининг на распространение рака на внутренние органы. Менее информативный метод чем Пэт-КТ и ПЭТ-МРТ.

  • МРТ. Может служить диагностическим методом для обнаружения болезни в области головы и шеи.

Наименование процедуры Стоимость, Шек. Стоимость, USD
Бронхоскопия 7 700 2 200
Рентген 1 225 350
Колоноскопия 2 100 600
ПЭТ-КТ от 5 250 от 1 500
КТ 3 150 900
МРТ от 4 550 от 1 300

На основании полученных результатов анализов, проводится консилиум специалистов и назначается оптимальное лечение.

Варианты терапии саркомы Капоши в Ассуте

Эффективному и успешному лечению саркомы Капоши в клинике Ассута способствует точная диагностика и индивидуальный комплексный подход. Учитываются: тип опухоли, форма, стадия болезни, возраст пациента, выявленные сопутствующие заболевания.

В лечении СК очень важным моментом является своевременное, адекватное назначение лечения. Если болезнь находится на начальных стадиях, то иногда имеет смысл выждать и не начинать агрессивное лечение, что называется: «не стрелять пушкой по воробьям».

Часто к нам обращаются именно такие пациенты, которым перепробовали агрессивные формы терапии на начальных стадиях, и в момент, когда действительно требуется подобный подход, человек выработал резистентность к данным препаратам. В этом случае приходится прибегать к молекулярной диагностике на чувствительность опухоли к препаратам, которые не применяются при данной патологии. Такие тесты достаточно эффективны, но в тоже время очень дорогие, и время ожидания ответа составляет 2-3 недели.

Перед выбором тактики лечения в нашей клинике, оценивается степень заболевания и иммунный статус пациента.

ВААРТ (Высокоактивная антиретровирусная терапия)

Как было сказано ранее, наибольшая группа больных СК – ВИЧ инфицированные группы населения. У таких лиц при незапущенных стадиях, ВААРТ показывает положительные результаты лечения.

Препараты, применяемые в Израиле при ВААР терапии – утвержденные FDA препараты нового поколения, такие как: Triumeq, Evotaz, Bitarvy, Prezcobix, Symtuza, Juluca, Simfi, Genvoya, Odefsey, Cimduo, Descovy и другие.

Химиотерапия в лечении Саркомы Капоши

В случаях с продвинутыми стадиями СК в дополнение к ВААР терапии применяют внутривенную химиотерапию нового поколения, так называемую липозомную химиотерапию. Смысл липозомной химиотерапии, в том, что молекулы химиотерапии обволакиваются маслами (липозомами) растворяющимися при соприкосновении с раковыми клетками, и как следствии этого, лекарство попадает непосредственно в пораженные участки тела, что способствует более эффективным результатам и меньшим побочным эффектам.

Наименование процедуры Стоимость, Шек. Стоимость, USD
Химиотерапия 1 курс в отдельной палате, не включая препараты 3 115 890

Цены на лекарства в Израиле. Официальный прейскурант Минздрава Израиля от 07/18

К липозомной химиотерапии относятся такие препараты как: Saunoxome, Caelex, Myocet. Кроме липозомной химиотерапии существуют протоколы лечения стандартной химиотерапией такими препаратами как: Паклитаксел, Винкритин, Онковин, Этопозид.

Также химиотерапия может быть использована как вторая линия при классической саркоме Капоши.

В случаях единичных очагов на коже или в ротовой полости, возможно введение химиотерапии с помощью инъекции непосредственно в опухоль. Так называемая местная химиотерапия. Такой метод применяется как правило при единичных, небольших очагах (до 5 мм). Метод может выступать заменой радиотерапии в местах, в которых кожа имеет свойства темнеть как побочное явлении последней. К примеру – на лице.

В лечении классической СК, может быть использован крем Имиквимод (Aldara) 5%. Стандартный протокол использования- 3 раза в неделю на протяжении 24 недель.

Иммунотерапия

Интерферон альфа-2б -обычно назначается в комплексе с ВААР терапией. Существует несколько протоколов лечения, вводится в организм по средствам подкожной инъекции в различных пропорциях. Возможны ежедневные уколы, через день, а также каждые 3 дня, дозами 1М-10М за один раз.

 В дополнение к интеферону в Израиле проводится первое в мире клиническое исследование с использованием таких препаратов «умной иммунотерапии» как Opdivo и Yervoy, как вторая линия терапии.

Наименование процедуры Стоимость, Шек. Стоимость, USD
Иммунотерапия, 1 курс от 17 500 от 5 000

Лучевая терапия

Лучевая терапия относится к разновидностям местного лечения саркомы Капоши, приводит к исчезновению мелких очагов и к уменьшению крупных, а также изменению их внешнего вида. К примеру крупный очаг сжимается, становится менее выпуклым, похожим на родимое пятно.

Обычно ее назначают при проявлениях таких симптомов как: кровотечения, боли или вздутие на коже.

Наименование процедуры Стоимость, Шек. Стоимость, USD
Радиотерапия, 1 поле от 700 от 200

Хирургическое удаление

Если в лечении других видов саркомы, хирургия имеет основное значение, то в случае с саркомой Капоши, ее терапевтический эффект достаточно ограничен и проводится как правило в диагностических целях.

Специалисты клиники Ассута практикуют такие оперативные методы как:

  • удаление, кюретаж (иссечение новообразования и небольшого участка вокруг нее).  Может проводиться как с целью взятия пробы для последующего гистологического заключения, так в терапевтических целях, при единичных очагах. Как правило применяется в комплексе с электродиссекцией позволяющей уничтожить возможно оставшиеся злокачественные клетки, а также останавливает кровотечение;

  • удаление лазером, либо жидким азотом, в случаях, когда саркома проявляется на коже единичными очагами.

Лечение группы пациентов, у которых заболевание развилось после трансплантации органа, как следствие приема иммуносупрессивные препаратов, ограничивается конролируемым снижением дозы препарата Сиралимус (Репамун), который показал свою большую эффективность в сравнении с Циклосфорином.

Стоимость лечения онкологического недуга в клинике Ассута во многом зависит от стадии заболевания, возраста пациента и типа СК. Официальные цены Ассуты на основные диагностические процедуры, можно узнать в соответствующем разделе сайта, или отправив нам запрос через форму отправки сообщения, а также связавшись с нами нажав на кнопку WhatsApp/Viber внизу справа в мобильной версии сайта.

Преимущества обращения в медцентр Ассута

Руководство медицинского центра Ассута гарантирует пациентам:

  • индивидуальный подход;

  • 99%-ную точность диагностики с помощью новейшего оборудования;

  • эффективность лечения (используются новейшие разработки методов, методик, оборудования, фармацевтических и биологических препаратов). Терапия подбирается максимально щадящая, безопасная и наносящая минимальный вред организму пациента.

Если вы или ваш родственник страдает саркомой Капоши, вышлите нам выписку из истории болезни (с помощью формы на сайте, мэйла, Вайбера или Ватсап). Проконсультировавшись с нашими специалистами, мы сообщим вам о правильности проводимого лечения. Данная услуга предоставляется бесплатно.

Также, мы гарантируем конфиденциальность и быструю организацию диагностики и лечения в нашей больнице.

Ведущие специалисты Ассуты, занимающиеся лечением саркомы Капоши:

Онкологи-терапевты

Доктор Элла Теппер

Доктор Ирина Жевелюк

Доктор Юлия Гринберг

Профессор Яков Шехтер

Инфекционисты

Евгений Кацман, Дан Турнер;

Онкологи-радиотерапевты и радиохирурги

Доктор Светлана Залманова

Профессор Роберто Шпигельман

Доктор Рафаэль Фефер

Доктор Йоав Липский

Дермато-хирурги

Доктор Светлана Залманова

Профессор Роберто Шпигельман

Доктор Рафаэль Фефер

Профессор Лиор Геллер

Доктор Йозеф Алькалаи

Доктор Йоав Липский

Доктор Габи Тамир

Профессор Хаим Гутман

Врачи медцентра Ассута сделают все возможное и невозможное, чтобы вернуть вам здоровье и радость жизни. Будьте уверены в том, что мы обязательно найдем способ помочь вам!

У нас трудятся лучшие специалисты в разных медицинских направлениях. В сложных случаях мы собираем мультидисциплинарный консилиум, на котором рассматривается конкретный случай и принимается решение об оптимальные тактики лечения. Индивидуальный подход в клинике Ассута предполагает подбор врача, лучше всего решающего именно Вашу медицинскую проблему.

https://www.assutahospital.ru/images/stories/3c0a2860034b628d368393b231695051.jpg
2018-11-07 20:15:47
Logo
Рейтинг: 5
Голосов: (2)
arrow
close_icon
загрузка
Закон о правах больных
up icon