Удаление пищевода в Израиле
 |  |  |  |
| 3-4 часа | 14-21 дней | 5 | от $30 000 |
Эзофагэктомия является наиболее распространенным способом лечения доброкачественных и злокачественных новообразований пищевода.
Лечение рака пищевода является одной из самых сложных задач клинической онкологии. Хирургическое лечение рака пищевода в Израиле заключается в субтотальной эзофагэктомии или экстирпации пищевода с последующей реконструкцией пищевода трансплантатом.
Субтотальная эзофагэктомия выполняется в клинике Ассута под общим наркозом. Хирургический доступ - верхняя срединная лапаротомия или разрез виде буквы V. Выполняется ревизия органов брюшной полости для исключения сопутствующей патологии.
Показания к операции
- рак пищевода, ограниченный слизистой оболочкой
- последняя стадия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Для улучшения доступа к пищеводному отверстию диафрагмы, мобилизируется левая доля печени. Устанавливаются ретракторы для поднятия печени и расширения раны. Желудок рассматривается, как реконструктивный орган.
Его мобилизируют, сохраняя правые желудочно-сальниковые сосуды. Левые желудочные и короткие желудочные сосуды пересекаются. При раке пищевода выполняется лимфодиссекция. Покрывающая пищевод брюшина рассекается и освобождается от ножек диафрагмы. Пищевод отсекается от видимых сращений, охватывается дренажем и выделяется.
На шее выполняется еще один поперечный разрез параллельно внутреннему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы или ниже уровня перстневидного хряща. Пищевод выделяется по всей окружности до бифуркации трахеи и вытягивается через шейный разрез.
Выбирается место пересечения пищевода. При доброкачественных опухолях желательно сохранить большую длину, в случаях рака пищевода – резецируют оптимальный по протяженности участок пищевода.
Вдоль передней части пищевода помещается и прошивается длинная округлая лента. Ее проксимальный конец будет обозначать переднюю поверхность шейного отдела пищевода. В дальнейшем это облегчит наложение анастомоза при реконструктивной операции.
Пищевод, после перемещения в брюшную полость, пересекается вместе с малой кривизной желудка. Для хирургического восстановления формируется пищеводно-желудочный анастомоз. Реконструкция может быть произведена длинным сегментом толстой или тонкой кишки.
Продолжительность операции 3-4 часа. Госпитализация - 14-21 дней.
Спустя неделю после эзофагэкомии больной может свободно принимать пищу через рот.
В большинстве стран эзофагэктомия выполняется в два этапа:
- удаление пищевода с наложением гастростомы;
- пластика пищевода.
Благодаря современному оснащению и высокой квалификации хирургов, в больницах Израиля хирургическое лечение рака выполняется одномоментно. В ходе одной операции удаляется пищевод и выполняется реконструкция.
В настоящее время эзофагэктомию при лечении онкологии в Израиле успешно комбинируют с лучевой терапией и химиотерапией.
Ориентировочные цены на лечение рака в Израиле указаны на нашем сайте, более индивидуализированный расчет вы можете получить, предоставив медицинские документы.
