Операция TVTS. Лечение недержания мочи у женщин в клинике Ассута Израиль
Недержание мочи у женщин, не поддающееся волевому усилию – достаточно распространенное состояние.
Причинами недержания мочи являются изменения со стороны центральной и периферической нервной системы, климактерический период, многократные или осложненные роды, операции на органах малого таза, ожирение, занятия тяжелыми видами спорта, стрессовые ситуации.
Лечение недержания мочи у женщин может быть консервативным и оперативным. Консервативное медикаментозное лечение направлено на подавление непроизвольных сокращений мочевого пузыря и уменьшение возрастных атрофических явлений слизистой мочевого пузыря. Из немедикаментозных методов применяются электромагнитная стимуляция и электростимуляция мочевого пузыря, тренировки мочевого пузыря. Наиболее эффективно сочетание лекарственной терапии и физиотерапевтических методов лечения.
При неэффективности консервативной терапии пациенткам показано хирургическое лечение. Современными методами хирургического лечения недержания мочи у женщин являются:
- Пластическая операция с использованием искусственных трансплантатов (TVT петли).
- Пластическая операция TVT-S с применением TVT-S ленты.
- Пластика стенок влагалища.
Петля TVT – это сетка из пролена с двумя иглами, которая вводится через маленький разрез передней стенки влагалища и размещается под средней частью уретры, обеспечивая её надежную поддержку. Петля TVT прочно удерживается за счет сцепления с окружающими тканями. TVT не отторгается организмом и быстро прорастает окружающими тканями.
Система TVT-S – минислинг, короткая петля. Технология установки этих трансплантантов не предполагает выведения ленты на кожу и контакта со стенкой мочевого пузыря. Система TVT-S может быть установлена в двух положениях:
- Концы системы фиксируются в позадилонной клетчатке (U-образно).
- Концы системы фиксируются в клетчатке обтураторных ямок, не доходя до внутренней обтураторной мышцы (H-hammock).
Отрезки ленты TVT-S выполнены из рассасывающихся полимеров, трансплантант впоследствии покрывается соединительной тканью.
Петлевые эндоскопические операции: операция TVT-S и TVT в среднем продолжаются 60 минут. В больницах Израиля выполняются под общим наркозом и спинномозговой анестезией. Госпитализация 1 сутки. Послеоперационные боли отсутствуют, после 1-2 недель пациентка сможет вернуться к обычному ритму жизни, 4-6 недель сможет заниматься спортом и жить половой жизнью.
Операция TVT-S и TVT являются эффективным и безопасным методом лечения недержания мочи у женщин. Преимуществом операции TVT-S является возможность выполнения в амбулаторных условиях и под местной анестезией.
Хирургия в Израиле - Операцию по лечению недержания мочи у женщин в клинике ‹‹Ассута›› выполняют несколько гинекологов, некоторые из них, являются заведующими отделений гинекологии, крупнейших государственных больниц Израиля.