Эффективное лечение эпилепсии в Израиле
Неврологические или метаболические заболевания могут проявляться по-разному, и одним из них являются эпилептические припадки. Эти судороги могут быть вызваны рядом факторов, включая генетическую предрасположенность, травму головы, инсульт, опухоли головного мозга, отмену алкоголя или наркотиков, метаболические нарушения, такие как гипогликемия, и другие состояния.
Эпилепсия же, относится к заболеванию, характеризующемуся повторяющимися неспровоцированными припадками. Важно отметить, что припадки, вызванные определенной причиной, например, алкогольной абстиненцией, не подпадают под категорию эпилепсии.
Эпилепсия характеризуется стойкой тенденцией к возникновению эпилептических припадков с вытекающими из этого нейробиологическими, когнитивными, психологическими и социальными последствиями.
Почему иностранные граждане обращаются в Израиль с целью лечения эпилепсии?
Есть множество причин, по которым люди приезжают к нам для получения помощи в лечении эпилепсии. Как правило, к нам обращаются с проблемами детской эпилепсии, потому что любой родитель, хочет для своего ребенка наилучшего, и если у них не получается добиться этого на родине, они начинают искать альтернативы вдалеке от дома, и часто такой альтернативой является Израиль.
Многие семьи, находятся на учете у наших врачей, с малых лет и долгие годы, а когда мы становимся свидетелями тех счастливых моментов, когда врач сообщает семье, что можно отменить прием лекарств, ввиду отсутствия приступов, это особенно волнительно.
Почему же люди выбирают лечение эпилепсии в нашей стране? Ответ, на первый взгляд, очевиден: потому что они смогли получить здесь эффективную медицинскую помощь, которую не нашли дома.
Мы не вдаемся в причины, почему у них это не получилось дома, но хотели бы перечислить причины, почему на наш взгляд, они находят решение проблем в нашей стране:
✔ Глобальное взаимодействие с коллегами со всего мира. Наука, закрытая от общения с иностранными коллегами, превращается в псевдонауку т.к. лишается возможности критики со стороны незаинтересованных коллег. Израильские врачи активно сотрудничают во всех направлениях медицины с иностранными коллегами, и на 2024 год участвуют в 11-ти активных клинических исследованиях на тему эпилепсии. Есть только 3 страны в мире, где в пересчете на душу населения, этот показатель выше: Бельгия, Дания и Швейцария.
✔ Эффективная трансляционная медицина, позволяющая быстрое внедрение инноваций от исследователей в медицинскую практику.
✔ Ускоренный доступ к новейшим разработкам, в области фармакологии. Помимо наличия в стране отечественных фарма-гигантов, таких как "Тева", здесь также находятся научно- исследовательские центры крупнейших из них: Файзер, Мерк, Астразенека, и многие клинические исследования, проводятся на базе израильских больниц. Также, разработанная минздравом модель доступности новейших препаратов, позволяет ввести в страну, новый препарат, по назначению врача, буквально в считанные дни, после его одобрения регулируемыми органами EMA(ЕС) или FDA(США).
✔ Иностранных граждан, приезжающих на лечение эпилепсии к нам, лечат наиболее авторитетные эпилептологи страны, такие как: Д-р Эли Хайман, Д-р Михаль Цадок и Д-Р Шимрит Улиэль- Сибони, занимающиеся лечением в детском и подростковом возрасте, а также: Проф. Никола Маджо и Проф. Ревиталь Гандельман-Мартон, занимающиеся лечением эпилепсии у взрослых.
✔ Полный спектр диагностических исследований, включающие стандартные исследования, такие как: ЭЭГ и Видео-ЭЭГ, МРТ, ПЭТ -сканирование, а также такие исследования как: Функциональный МРТ(fMRI), Магнитоэнцефалография(MEG), WAGA-тест, которые могут потребоваться при диагностировании локализованной(фокальной) эпилепсии, тем кто является кандидатом на хирургическое вмешательство.
Если Вы хотите пройти лечение в Израиле у лучших врачей страны, обратитесь к нам через форму запроса или по телефонам. Мы обеспечим вам организацию лечения эпилепсии на самом высоком уровне. С нашей помощью, весь процесс лечения пройдет максимально эффективно и оперативно.
Предварительно Вам будет предоставлена программа лечения, на основании поставленного на родине диагноза. Тем не менее, по приезду в Израиль потребуется дополнительная диагностика, включающая в себя ряд диагностических исследований, необходимых для определения причин эпилептических приступов. По итогам проведенной диагностики, будет рекомендована программа лечения.
Весь этап обследования и назначения лечения, занимает от 3-4 рабочих дней.
Диагностика эпилепсии в «Ассуте»
Точно поставленный диагноз – залог успешно проведенного лечения. Именно поэтому этому этапу лечения уделяется особое внимание. Клиники Израиля, а в частности, частный медицинский центр Ассута располагает инновационным оборудованием для проведения точных диагностических исследований. Перед назначением лечения эпилепсии в Израиле, могут быть рекомендованы некоторые из нижеописанных исследований:
- Консультация врача-эпилептолога. Врач определяют двигательные функции пациента, его интеллектуальные способности, чтобы выяснить степень влияния на них эпилептических приступов;
- Нейропсихологическое обследование для определения возможных нарушений памяти, речи, внимания и эмоционального состояния больного;
- Консультация генетика и генетическое тестирование, при подозрении на генетическую эпилепсию. В некоторых случаях, выявление генетических аномалий, помогает подобрать эффективный таргетный препарат.
- Расширенные анализы крови и мочи проводятся для того, включая анализ на концентрацию противоэпилептических препаратов в крови;
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) во время сна и при физических нагрузках - один из самых важных тестов для проверки электрической активности мозга;
- Также может потребоваться Видео-ЭЭГ, позволяющий врачу собственными глазами, увидеть эпилептический припадок и определить его характер и природу. Как правило, проводят суточный Видео-ЭЭГ, для оценки;
- МРТ и функциональная МРТ для визуализации головного мозга и выявления патологического очага и других возможных аномалий в тканях головного мозга;
- Магнитно-резонансная ангиография проводится при подозрении на аневризму мозга или сосудистых мальформациях;
- Магнитоэнцефалография проводится в случае необходимости хирургического лечения, для определения точной области эпилептогенной зоны;
В зависимости от состояния пациента могут потребоваться и дополнительные диагностические процедуры. Как правило, диагностика занимает 3-5 дней, после чего на основании результатов лечащий врач подбирает оптимальный протокол терапии – консервативное лечение либо же хирургическую операцию.
Как проводится лечение эпилепсии в Израиле, в МЦ «Ассута»?
Консервативное лечение
Лечение эпилепсии консервативным методом, предполагает использование лекарственных средств, которые способствуют уменьшению эпилептических приступов. В некоторых случаях консервативное лечение позволяет полностью контролировать приступы, но иногда препараты могут лишь уменьшить количество и интенсивность приступов.
Правильно подобранный препарат и его дозировка – ключ к бессимптомному течению болезни. Тем не менее, если лекарственные препараты оказываются неэффективными, единственным выходом является проведение операции.
На 2024 год, в районе 80-85% пациентов, реагируют на медикаментозное лечение, включая таргетные препараты, нового поколения.
По возвращению на родину, наблюдение за детьми продолжается, с целью корректировки доз. Также 2-4 раза в год, проводятся видео- консультации с лечащим врачом, а 1 раз каждые 1-2 года, необходим приезд в нашу страну, для проведения обследования и возможной смены протокола лечения.
Хирургическое вмешательство
В каких случаях назначается операция при лечении эпилепсии в Израиле? Показаний к хирургическому вмешательству может быть несколько, но прежде всего - четко сформированный эпилептический очаг, который находится в операбельной зоне мозга, и удаление которого не повлияет на жизненно важные функции пациента.
Все операции выполняются квалифицированными нейрохирургами, узкая специализация которых - всевозможные операции именно на головном мозге. Оперативное вмешательство может назначаться и тогда, когда форма заболевания позволяет применение медикаментов, но в силу индивидуальных особенностей организма больной не может принимать препараты.
Видов операций, которые могут проводиться при лечении эпилепсии в Израиле, существует достаточно много – выбор методики зависит от причин развития заболевания, а также расположения очага возникновения эпилепсии.
Итак, если причиной эпилепсии являются новообразования в головном мозге и обнаруженная опухоль доступна для безопасного удаления, то проводится стандартное хирургическое вмешательство, являющееся достаточно безопасным, и по истечению 6-7 дней после операции пациент выписывается из больницы. Такая операция в подавляющем большинстве подобных случаев (80%) полностью избавляет человека от эпилептических приступов.
Если же эпилептогенным очагом определен участок коры головного мозга, то проводится операция по удалению этого участка. При таком хирургическом вмешательстве лечение в Израиле эпилепсии предполагает проведение электрокортикографии – процедуры, в ходе которой происходит запись электроэнцефалограммы прямо с поверхности мозга, и эпилептогенные участки коры определяются с очень высокой точностью.
В тех случаях, когда патогенный участок головного мозга или опухоль не могут быть удалены, проводится ряд операций, которые дают возможность хотя бы предотвратить распространение эпилептических импульсов – каллезотомия, множественные субпиальные трансекции или гемисферотомия. Последний вариант хирургического лечения в большинстве случаев назначается детям, и более чем в 80% случаев эпилептические приступы прекращаются.
Новое в лечении эпилепсии
Несомненно, что основными нововведениями в лечении эпилепсии в мире и в частности в Израиле, является внедрение таргетных препаратов, в лечении рефрактерной эпилепсии, и основная масса клинических исследований, проводится именно в этом направлении.
Например, 3 израильских больницы, вместе с 35 другими больницами мира, выбраны фармаконцерном Маринус, в качестве клинической базы, для проведения исследования их препарата Ztalmy(ганаксолон).
Также наши больницы, совместно с американскими центрами, участвуют в исследовании нового препарата, под кодом EQU-001, препарат прошел вторую стадию исследования и показал 69% успеха, перед переходом в 3-ю фазу исследования.
В инвазивном лечении эпилепсии, израильские врачи в сотрудничестве с австралийскими коллегами, проводят вторую стадию исследования, отцевающую эффективность интрацеребровентрикулярной (ICV) доставки CT-010 среди пациентов, с фокальными судорогами.
Это лишь малая часть, исследований, в которых принимают участие израильские ученые и врачи. Несоменнно ,что в области эпилепсии, основной упор делается на поиск и внедрение таргетных препаратов, нового поколения, позволяющих влиять на определенные генетико- молекулярные цели, отвечающие за симптомы эпилепсии. Ведь, если еще несколько лет назад, мы знали о том, что в 15-20% случаев эпилепсии есть генетические изменения, то сегодня ученые говорят уже о свыше 50% диагнозов эпилепсии, при которых диагностируются различные мутации, которые в потенциале будут являться "целями" для новых таргетных препаратов.
Стоимость лечения эпилепсии
Средняя стоимость обследования и назначения лечения составляет 3,000 -3,500$, но в особо сложных случаях, при сложности диагностирования причины, может доходить и до 10,000$. Консультация детского эпилептолога стоит 650-900$ и включает в себя наблюдение и корректировку дозы по возвращению домой. Консультация взрослого эпилептолога 650-750$.
Множество положительных отзывов о лечении эпилепсии в Израиле, людей которые уже прошли успешное лечение, свидетельствуют о высокой результативности, нередко эпилептические припадки, при помощи хирургического вмешательства удается снять полностью.
Отзывы о лечении эпилепсии в Израиле
Людмила, Нижний Новгород
Я с детства страдаю эпилепсией, еще с подросткового возраста я стала много читать о своем заболевании, и сейчас могу о нем говорить с позиции хорошего специалиста в этой сфере. Я помню горсти таблеток с самого детства, кучу осложнений от них. Я не видела будущего со своим заболеванием. Но однажды судьба свела меня с человеком, который лечил эпилепсию в Израиле, и его пример меня вдохновил и заставил искать возможности для поездки в Израиль. Я приехала в Израиль, меня приняла профессор Нойфельд Мири. Я прошла обследование, итогом которого стало назначение всего одного препарата, который свел приступы у меня до рекордных минимумов. Если до этого у меня были приступы почти каждую неделю, а иногда и чаще, то сейчас их нет и по полгода. Периодически я консультируюсь у профессора на расстоянии и она корректирует мое лечение.
