Ликворное шунтирование в Израиле
 |  |  |  |
| 60-120 минут | 2-3 суток | 10 | от $24 000 |
Ликвор - это спинномозговая жидкость, нарушение циркуляции которой встречается при субарахноидальных кровоизлияниях, черепно-мозговых травмах, последствиях нейроинфекции (слипчивый арахноидит), опухолях мозга, хронической недостаточности кровообращения, у недоношенных детей и детей с последствиями родовой травмы.
Возникает дисбаланс между выработкой ликвора и его резорбцией, развивается гидроцефалия, повышается внутричерепное давление.
Диагностика перед операцией и проведение ликворного шунтирования
Диагностируют гидроцефалию с помощью КТ или МРТ головного мозга, люмбальной пункции, клинического осмотра, исследования глазного дна.
Ликворное шунтирование позволяет восстановить поток ликвора и устранить симптомы ликворной гипертензии. Ежегодно в мире выполняется более двухсот тысяч ликворошунтирующих операций.
Принцип оперативного вмешательства состоит в удалении избыточного ликвора по системе трубок и клапана в полости организма.
- Вентрикуло-перитонеальное шунтирование – боковые желудочки мозга соединяются с брюшной полостью.
- Вентрикуло-атриальное шунтирование – боковые желудочки мозга соединяются с правым предсердием и верхней полой веной.
- Вентрикуло-цистерностомия – задний рог бокового желудочка соединяется с большой затылочной цистерной.
- Люмбо-перитонеальное шунтирование – люмбальный сак соединяется с брюшной полостью.
- При невозможности выполнения стандартных шунтирующих операций выполняются атипичные шунтирующие операции. Например, вентрикуло-плевральное, вентрикуло-уретральное шунтирование.
- Субдуро-перитонеальное шунтирование или кисто-перитонеальное шунтирование для дренирования субдуральных гидром и арахноидальных кист.
Принцип имплантируемых клапанных ликворошунтирующих систем состоит в однонаправленном выведении ликвора из головного мозга при внутричерепном давлении, превышающим заданное. Для изготовления систем для ликворного шунтирования используются инертные материалы (силиконы).
При применении ликворошунтирующих систем для вентрикуло - перитонеального шунтирования, выполняется подковообразный разрез кожи, с наложением фрезевого отверстия. В желудочек мозга устанавливается вентрикулярный катетер.
Продолжительность операции 60-120 минут. Госпитализация 2-3 суток.
При помощи длинных гибких титановых проводников создается подкожный туннель, по которому проводится дистальный катетер до пупочной области. Абдоминальный катетер погружается в брюшную полость при помощи троакара – пункционная методика.
Ликворное шунтирование нашло широкое применение в больницах Израиля как самостоятельное хирургическое вмешательство и как дополнительная операция.
