Диализ и трансплантация почки в Израиле
Диализ и трансплантация почки в Израиле применяются для лечения тяжелых заболеваний почек при острой и хронической почечной недостаточности. При неспособности почек к фильтрации крови эту функцию берет на себя диализ. Эта процедура позволила не только повысить качество жизни больных, но и сохранить ее. Трансплантация почек является логическим продолжением диализа и радикальным способом лечения заболеваний почек.
Гемодиализ и перитонеальный диализ в Израиле
Существуют два основных типов диализа – гемодиализ и перитонеальный диализ. В гемодиализе кровь поступает в дализатор (фильтр), в котором очищается от продуктов обмена и избытка жидкости. После очистки кровь опять возвращается в организм. В течение всей процедуры вне организма находится не более 200 грамм крови. Процедура длится от 2,5 до 4,5 часов, ее необходимо проходить не реже 1 раза в неделю. Длительность процедуры, ее частота зависят от различных исходных данных – веса больного, его образа жизни, степени почечной недостаточности, количестве потребляемой жидкости. Разновидность гемодиализа, применяемая в Израиле, высокопоточный гемодиализ, позволяет сократить время, необходимое для очистки крови.
Длительный гемодиализ может давать различные осложнения – от инфекции до повреждения сосудов. В Израиле очень распространен перитонеальный диализ, в нем фильтром выступает организм самого больного, кровь фильтруется стенками кишечника. Больной может проводить эту процедуру сам до 5 раз в день, с помощью катетера, установленного в брюшной полости, через который вводится изотонический раствор.
Этот вид диализа имеет определенные преимущества перед гемодиализов, главное из которых – отсутствие необходимости доступа через кровеносные сосуды. Во время такого диализа человек может заниматься повседневными делами, после окончания процедуры достаточно просто слить диализат. Плюсом перитонеального диализа также является отсутствие привязки в диализному центру, минусом – повышенный риск занесения инфекции.
Диализ может быть временной мерой, так и пожизненной, иногда является временной заменой трансплантации почки, которую пациенту приходится ждать много месяцев.
Центр диализа в Ассуте
В частной клинике Ассута функционирует хорошо оснащенный, современный центр диализа. Качество проведения этой процедуры, хорошее оборудование позволяют на долгое время заменить больные почки. Центр диализа в Ассуте очень комфортный, режим его работы устроен таким образом, чтобы соответствовать различным ритмам жизни. Любой пациент может подобрать подходящий для себя график диализа. Всем пациентам назначаются препараты железа для компенсации его потери во время процедуры.
Современные центры диализа существуют также в других медицинских центрах, их достаточно много, при желании наши пациенты проходят эту процедуру в государственной клинике Ихилов. Стоимость одной процедуры гемодиализа в Израиле - от 300 долларов.
Показания к диализу
- Острая почечная недостаточность;
- Подготовка в трансплантации почки;
- Хроническая почечная недостаточность.
- Необходимость в диализе наступает при ухудшении самочувствия больного, повышении уровня креатинина.
Осложнения диализа
Любой диализ, особенно при длительном применении дает ряд осложнений, порой таких, при которых дальнейшее проведение этой процедуры становится невозможным.
Основные осложнения это:
- Инфекция, в основном, стафилококковая, вирусная (гепатит В и С). Подобное осложнение маловероятно в клиниках Израиля, так как используется только одноразовые инструменты, для проведении диализа разработаны строгие стандарты качества и безопасности.
- Анемия. Это осложнение в Израиле предотвращается контролем за уровнем гемоглобина и введением препаратов железа.
- Ускорение атеросклероза.
- Перикардит.
- Нарушения функций ЦНС – тошнота, припадки, потеря равновесия.
- Почечная остеодистрофия.
- Повреждения сосудов.
- Боли в костях, переломы.
Трансплантация почки в Израиле
Последним шансом на излечение при тяжелых формах почечной недостаточности и раке почек является трансплантация почки. Сегодня эта операция одна из самых распространенных в трансплантологии, израильские врачи имеют большой опыт в ее проведении и в предупреждении возможных осложнений. Главным риск при трансплантации почки – иммунологическое отторжение органа при недостаточной совместимости донора и реципиента. <
Противопоказания к трансплантации почек
Главным показанием для трансплантации почки является терминальная стадия почечной недостаточности, а вот противопоказаний для проведения этой операции достаточно много:
- Туберкулез.
- Тяжелые инфекции в активной фазе.
- Тяжелый гломерулонефрит.
- СПИД.
- Онкологические заболевания
- Нарушения работы внутренних органов, которые нельзя скорректировать медикаментозным путем.
К относительным противопоказаниям можно отнести:
- невозможность проведения операции в силу каких-то технических причин;
- инфекции;
- пожилой возраст пациента;
- сахарный диабет;
- окклюзия сосудов;
- оксалоз.
После трансплантации почек необходим пожизненный прием иммуносупрессоров, которые предупреждают отторжение органа. Отторжение донорского органа может быть как стремительным, так и c постепенной потерей функций органа.
Сами по себе иммунодепрессивные препараты имеют массу побочных эффектов, главный из которых восприимчивость к инфекции, которая не имеет ярко выраженных признаков. Также у людей с пересаженной почкой высок риск онкологических заболеваний, пневмонии и некоторых других заболеваний.
При отсутствии осложнений и угрозы отторжения почки в течение 6 месяцев после операции дозы иммунодепрессантов снижают. Пересаженная почка может функционировать от 7 до 17 лет. Некоторые пациенты с донорской почкой даже рожают детей, и вероятность аномалий у детей не выше, чем в целом по популяции.
Трансплантация почек в Израиле проводится только в крупных государственных клиниках, имеющих отделения трансплантологии. В клинике Ассута наши пациенты проходят необходимую диагностику, а операции по трансплантации в больнице Ихилов.
Средняя стоимость трансплантации почки в Израиле - 110 -130 тысяч долларов.
