Лечение лейомиомы матки в Израиле
Лейомиома матки: о заболевании
Лейомиома – это миома матки, развивающаяся из гладкомышечных тканей. По статистике, эта доброкачественная опухоль обнаруживается у 30-50% женщин старше 35 лет, и существует тенденция омоложения этой патологии. Актуальность проблемы очевидна, но длительное время в советской и постсоветской медицине основным видом «лечения» таких опухолей было их пассивное наблюдение, а при значительном увеличении в размерах – хирургическое удаление.
Лечение лейомиомы в Израиле может быть консервативным и хирургическим. Лечение комплексное, особенно учитывая тот факт, что лейомиома зачастую сочетается с другими дисгормональными женскими заболеваниями – патологиями щитовидной железы, яичников, молочной железы.
Факторами риска лейомиомы являются ожирение, наследственность, отсутствие родов.
Виды лейомиомы по локализации:
- подбрюшинные (субсерозные);
- подслизистые (субмукозные);
- межмышечные (интрамуральные).
- Также могут быть атипичные формы - позадишеечная, предшеечная, забрюшинная, надбрюшинная, парацервикальная, межсвязочная.
Методы лечения лейомиомы матки в Израиле
Современное лечение лейомиомы матки в Израиле даже на ранних стадиях предполагает меры, направленные на стабилизацию опухоли и профилактику ее роста. Существует стремление к органосохраняющему лечению даже для женщин в постменопаузе, а тем более для молодых. Сегодня все больше женщин с миомой отказываются от удаления матки.
Медикаментозное лечение
Лекарственная терапия лейомиомы основана на применении препаратов, снижающих продукцию эстрадиола и блокирующих действие эстрогена. Гормональная терапия включает прием прогестерона и гестагенов, антагонистов гонадотропин-рилизинг гормонов, антиэстрогенов, антипрогестеронов, тамоксифена и ролаксифена.
Консервативное лечение миом проводится при:
- желании женщины сохранить детородную функцию,
- размерах опухоли не больше 13-недельной беременности;
- расположение узлов лейомиомы на широкой основании;
- при наличии хирургических рисков у женщин с сопутствующими заболеваниями.;
- консервативное лечение может быть подготовительным этапом перед операцией.
Частью медикаментозной терапии является антибактериальное лечение воспалительных заболеваний, иммунокоррекция.
Хирургическое лечение
Несмотря на развитие методик консервативной терапии, хирургическое лечение лейомиомы в Израиле не утрачивает своего значения, а напротив, совершенствуется.
- Самым радикальным и надежным способом лечения миомы является гистерэктомия, адоминальная или вагинальная, также иногда удаляются яичники, шейка матки. Опытный врач выбирает ту методику, которая подходит в каждом конкретном случае Гистерэктомия – эффективная операция, однако кроме психологических и физических травм, такая операция может стать причиной тяжелого гомеостаза.
- Ораносохраняющей операцией является миомэктомия, проведенная лапароскопическим или вагинальным способом. В Израиле также применяются малоинвазивные методики удаления миом – миолизис (коагуляция миомы) различными видами энергий – ультразвука, лазера, криотермии.
- В Израиле миомэктомии зачастую предшествует эмболизация маточных артерий, суть которой – в окклюзии артерий путем введения мелких частиц. Закупорка приводит к ишемии и некрозу узлов миомы, прекращению их развития, после чего они удаляются хирургическим путем.
Стоимость эмболизации маточных артерий в Израиле около 6000 долларов. Цена гистерэктомии и миомэктомии зависит от объема операции, средняя стоимость – 20000 долларов.