Диагностика и лечение НЯК (неспецифического язвенного колита) в Израиле
Лечение НЯК в Израиле в клинике Ассута проводят такие известные высококвалифицированные гастроэнтерологи, как профессор кафедры гастроэнтерологии Тель-Авивского университета Эрвин Санто, главный врач института гастроэнтерологии Маор Лахав и председатель израильской ассоциации гастроэнтерологов Замир Гальперин.
Вопрос о причинах заболевания сегодня остается дискуссионным – в медицинской науке рассматриваются версии аутоиммунного происхождения, либо комбинации нескольких факторов, в числе которых – инфекция, аллергия, эндокринные нарушения и воздействие стресса.
Диагностика НЯК в «Ассуте»
Одна из задач при лечении неспецифического язвенного колита – дифференцировать ее от болезни Крона, которая имеет очень близкий набор симптомов, однако отличается локализацией воспалительных процессов и требует другого подхода к лечению. В Израиле для постановки правильного диагноза проводятся:
- Лабораторные тесты.
- Эндоскопический осмотр кишечника (ректороманоскопия или колоноскопия, проводится под местным наркозом).
- УЗИ сосудов брюшной полости.
- Допплерография кровеносных сосудов брюшной полости.
- Рентгенография.
- Ультрасонография.
- Ирригография.
- Контрастная компьютерная электроколонография.
- Биопсия кишечника для исключения онкологической природы заболевания, обычно берется во время эндоскопии.
- Пальпационный осмотр и консультация специалистов, на уровне профессора или заведующего отделением – гастроэнтеролога или проктолога.
Методы лечения неспецифического язвенного колита в Израиле
Целями лечения неспецифического язвенного колита являются:
- Снятие воспалительного процесса, аутоиммунных и аллергических реакций.
- Лечение инфекции.
- Детоксикация организма.
- Стимуляция восстановительных процессов в тканях кишечника.
Для этого израильские гастроэнтерологи применяют различные методы лечения, в числе которых:
- Гормональная терапия кортикостероидными препаратами.
- Прием противовоспалительных препаратов.
- Антибактериальная терапия.
- Прием иммунодепрессантов для купирования аутоиммунной реакции.
- Диетотерапия.
Консервативное лечение НЯК в Израиле используется при начальных стадиях заболевания. Хирургическое лечение назначается в более серьезных случаях, когда методы консервативной терапии оказываются неэффективными. Показаниями для оперативного вмешательства при неспецифическом язвенном колите считаются кровотечения, острая интоксикация, кишечная непроходимость и другие осложнения, угрожающие жизни пациента.
ESD (эндоскопическая подслизистая диссекция) – малоинвазивная (без полостного разреза) инновационная методика, которой сегодня владеют всего несколько специалистов в мире, в том числе врачи, оперирующие в клинике Ассута (Израиль). Микрохирургический инструмент, трубка для промывания разреза водой и видеокамера вводятся в кишечник при помощи зонда-эндоскопа. Остановка кровотечения осуществляется при помощи электрохирургических щипцов. Гибкость современных эндоскопов позволяет оперировать даже труднодоступные участки кишечника.
При перитоните, непроходимости кишечника и других осложнениях выполняется формирование колостомы – искусственного выхода кишечника наружу для выведения каловых масс. После этого проводится операция по удалению поражённого участка и восстановлению проходимости кишечника.
При масштабном поражении, при лечении НЯК в Израиле проводится операция колэктомии - полное удаление толстой кишки. После этого формируется искусственная толстая кишка или выводится колостома.
После операции пациенту назначается диета, также требуется регулярное наблюдение у врача и прохождение анализов. Применение эндоскопических методик позволяет значительно сократить срок послеоперационной реабилитации.